Antes del trasplante, tuviste que seguir una vida muy regulada debido a la insuficiencia renal, y es posible que hayas tenido que reducir o incluso renunciar a algunas cosas. No es ningún secreto que las restricciones de bebida o la reducción de potasio y fósforo en particular han sido a veces un reto. Por lo tanto, te decimos ya que el mensaje es positivo: Muchas cosas que se aplicaban durante la diálisis cambiarán positivamente para ti después de un transplante exitoso. Notarás que tienes mucha más libertad con tu nuevo riñón. Sin embargo, hay algunas cosas básicas que debes tener en cuenta para proteger el nuevo riñón: de este modo, podrá adaptarse a tu cuerpo de la forma más suave y cómoda posible y permanecer allí el mayor tiempo posible. Al fin y al cabo, lo que tú deseas es que funcione correctamente el mayor tiempo posible. A continuación veremos cómo se puede conseguirlo exactamente.
Nutrición después del trasplante - ¿qué debo tener en cuenta básicamente?
Después de tu trasplante, el equipo médico te recetará medicamentos que deberás tomar para mantener el buen funcionamiento de tu nuevo órgano. Estos medicamentos se denominan inmunosupresores y se encargan de suprimir el sistema de defensa propio del organismo (=sistema inmunitario). Así se evita que el organismo rechace el nuevo riñón. Sin embargo, estos medicamentos también hacen que tu cuerpo sea más susceptible a las infecciones.
Por esta razón, es extremadamente importante, especialmente en los primeros meses después del trasplante, que te protejas contra los gérmenes. Esto también se aplica a tu dieta. Pero no te preocupes, estamos hablando de una dieta baja en gérmenes, llamada también "Low microbial diet", y no de una dieta completamente sin gérmenes. Los gérmenes se encuentran casi en todas partes y algunos de ellos tienen funciones útiles para tu cuerpo y salud.
Lo mejor es observar las normas comunes de higiene y un alto nivel de limpieza en la cocina. Lávate las manos antes de comer y de preparar la comida, y no consumar alimentos en mal estado o caducados. Con estos sencillos consejos y un poco de conocimiento de este artículo, ya estás en una posición inmejorable. Si quieres aprender más sobre este tema, también puedes leer los demás artículos sobre higiene en la cocina de la aplicación. Verás que con unos cuantos consejos y trucos, no es tan difícil y puedes hacerle un gran favor a tu nuevo riñón.
¿Qué alimentos son adecuados para mí después del trasplante?
Pues ya sabemos que la manipulación higiénica de los alimentos es importante para proteger tu nuevo riñón. Pero, ¿qué alimentos puedes comer sin dudarlo y cuáles podrían contener gérmenes que podrían dañar tu nuevo riñón? Veámoslo con más detalle en el siguiente apartado para los grupos de alimentos más importantes.
Verduras
No es ningún secreto que las verduras son saludables y aportan a tu cuerpo valiosas vitaminas, minerales y fibra. Por eso es aún mejor saber que puedes comer verduras después del trasplante sin problemas. Sin embargo, es importante que las laves bien antes de procesarlas. Especialmente en el caso de las verduras que se comen crudas, debes asegurarte de quitarles la cáscara si es posible, ya que aquí pueden depositarse gérmenes. Las verduras que tú mismo compras y procesas todavía frescas suelen ser menos problemáticas. Lo que debes evitar, sin embargo, son las frutas y verduras precortadas, por ejemplo de los mostradores de alimentos frescos de los supermercados o de los bufés. Es un buen lugar para esconder gérmenes, de los que puede prescindir.
Si quieres estar seguro, el lema es: ¡cook it, boil it, peel it or leave it! Lo que más o menos se traduce en cocer, hervir, pelarlo o dejarlo. Puedes probar a hervir, cocer, freír o cocer al vapor las verduras y frutas, además de lavarlas bien.
También puedes utilizar verduras en conserva. Esto se debe a que la mayoría de los gérmenes han sido eliminados durante la producción para conservarlas durante mucho tiempo. Con las verduras congeladas, debe asegurarse de cocinarlas inmediatamente después de sacarlas del congelador y sólo consumirlas sólo cocidas. Debes evitar una interrupción prolongada de la llamada cadena de frío, porque esto puede causar infecciones no deseadas.
Frutas
Al igual que las verduras, el consumo de fruta aporta importantes vitaminas, minerales y fibra. Según la Sociedad Alemana de Nutrición (DGE), el consumo regular de fruta (y verdura) reduce el riesgo de hipertensión arterial, enfermedades cardíacas e ictus. Así que tanto mejor que la fruta vuelva a formar parte de tu menú, casi siempre sin preocuparte por los altos niveles de potasio.
Cuando comas fruta cruda, como manzanas, peras, kiwis, melones o naranjas, asegúrate de lavarlas bien y quitarles la piel. La fruta con piel natural es especialmente adecuada para pacientes trasplantados en su forma pelada. Con piel o sin ella - siempre es muy importante deshacerse de la fruta y otros alimentos a la primera señal de moho.
La fruta difícil de pelar o cortar (por ejemplo, frambuesas, grosellas, arándanos, grosellas espinosas, moras o fresas) debe consumirse cocida o hervida. Esto también se aplica a la fruta congelada. Por ejemplo, las compotas o purés hechos con este tipo de fruta son deliciosos.
La fruta en conserva también puede utilizarse sin problemas. En cambio, la fruta suelta y los frutos secos sin cocer deben excluirse de tu dieta, porque pueden albergar alguna espora de moho. En caso de duda, se aplica lo mismo que para las verduras: cocínalas, hiérvelas, pélalas o ¡déjalas!
Un caso especial es el pomelo o la granada. Contienen ingredientes que influyen negativamente en el efecto de los inmunosupresores. Por este motivo, no deben consumirse en la dieta (ni siquiera como zumo o compota).
Pan y bollería
El pan y la bollería son fáciles de incorporar a la dieta. Puedess comer sin problemas pan fresco y bollería fresca. Los productos horneados (por ejemplo, panecillos, pretzels) también pueden formar parte de tu dieta si frescos. Lo mismo ocurre con las tostadas, los biscotes, el pan crujiente y de centeno.
Se recomienda un poco de precaución con los pasteles con nata, crema, pudin o fruta. En la mayoría de los casos, no se puede comprobar si se ha respetado la cadena de frío. Asimismo, mejor evitar comprar productos de panadería en mostradores de autoservicio en los que pueden haber intervenido los dedos de muchas otras personas. El pan ya cortado y envasado también suele presentar un mayor riesgo de gérmenes, así que tenga cuidado también en este caso. De todos modos, el pan suele saber mucho mejor recién sacado de la panadería. En general, el pan fresco y los productos de panadería son una buena opción después del trasplante.
Cereales y productos a base de cereales
Los cereales aportan carbohidratos a nuestro organismo y son, por tanto, una importante fuente de energía para ti. En el futuro, podrás utilizar todo tipo de cereales y harinas integrales (por ejemplo, de trigo, espelta y centeno) para cocinar y hornear. También puedes incluir en tu dieta arroz, sémola, mijo, amaranto, quinoa, bulgur, cuscús, cebada perlada, polenta, fideos y pasta integral, copos de cereales, müsli recién preparado y copos de maíz. Con el müsli, debes asegurarte de prepararlo fresco, porque los müslis envasados suelen contener frutos secos. Como ya hemos dicho, debes tener más cuidado con la fruta seca. Por ejemplo, puedes sustituirla por fruta fresca o una compota en tus müsli.
Patatas
El alivio tan esperado: siempre que su fosfato vuelva a estar dentro de los valores normales, las patatas también pueden volver a formar parte de tu dieta, en comparación con el tiempo que pasaste en diálisis. Puedes comerlas sin problemas en forma de puré de patatas, patatas fritas, hervidas o en trozos. Si preparas tu propia ensalada de patatas, asegúrate de conservarla bien refrigerada y de consumirla sólo fresca. Evita los huevos crudos al preparar la ensalada de patata. Lo mismo se aplica a la ensalada de pasta y a las ensaladas de charcutería de producción industrial. Ten cuidado con las ensaladas de patata abiertas del mostrador de alimentos frescos. Deberías evitarlas debido a la contaminación por gérmenes.
Leche y productos lácteos
La leche y los productos lácteos tienen un proceso que los hace más duraderos (= pasteurización). En la pasteurización, el calentamiento suave de los alimentos garantiza la destrucción de bacterias y microorganismos. Cuando hagas la compra, asegúrate de comprar alimentos pasteurizados, ya que, en general, están menos infestados de gérmenes.
En el caso de los productos lácteos, se puede saber fácilmente mirando el envase. Tan pronto como la etiqueta diga „Hecho de leche cruda,“ los productos lácteos no han sido pasteurizados. Por tanto, debes evitar estos productos. Si no aparece tal indicación en el envase, es casi seguro que se ha utilizado leche pasteurizada en el proceso de producción y puedes consumir el producto sin dudarlo.
Los productos lácteos con hierbas o frutos secos (p. ej. requesón, tzatziki, yogur con chocolate o copos crujientes, platos de yogur müsli y pasteles de frutos secos) deben reducirse debido a la carga de gérmenes contenidos. Lo mismo se aplica a los productos lácteos del mostrador de alimentos frescos (por ejemplo, queso feta en escabeche, ensaladas de queso) y a la nata montada en cafeterías, heladerías y confiterías. Por razones higiénicas, debes evitar estos productos.
Huevos
Los huevos aportan al organismo importantes proteínas animales y, por lo tanto, son una parte importante de una dieta sana. Si están bien cocidos, puedes comerlos sin dudarlo. Al comprar huevos, asegúrate e de que la cáscara esté intacta. También puedes consumir productos crudos que contengan huevos pasteurizados. Sin embargo, debes evitar los alimentos que contengan huevos crudos o poco cocidos (por ejemplo, platos de nata, mousse de chocolate, tiramisú, mayonesa recién hecha o salsas de cóctel a base de yema de huevo). Como pequeño consejo, a menudo puedes buscar alternativas veganas a las recetas aquí. No contienen productos animales, suelen tener un sabor casi idéntico al de la receta original y son seguras para ti. Los huevos pasados por agua o los huevos fritos también pueden estar parcialmente crudos; también en este caso se recomienda un poco de precaución. En su lugar, basta con hacer un huevo al revés, como dirían los ingleses. Para ello, deja el huevo en la sartén como de costumbre y, al final, le das la vuelta para terminar de cocinarlo.
Carne y pescado
El pescado y la carne también aportan a tu cuerpo proteínas y diversas vitaminas y minerales. Pueden integrarse en tu dieta después del trasplante. La carne y el pescado cocidos pueden añadirse sin dudarlo. La cocción a fuego lento elimina algunos gérmenes y reduce considerablemente el riesgo de infección renal. Así que a partir de ahora puedes volver a incluir filete, chuletón o rosbif en tus recetas. Sólo asegúrate de que estén bien cocinados y de que no se vean partes crudas.
Las conservas de pescado, el marisco cocido, los embutidos frescos, las salchichas hervidas o fritas, los productos cocidos, por ejemplo, el jamón cocido, pueden consumirse sin problemas. Lo importante con los productos cocidos es que se hayan cocinado previamente. En caso de duda, comprueba siempre el envase de los productos. Allí encontrarás información sobre cómo se ha preparado el alimento.
También puedes utilizar productos congelados. Sólo asegúrate de mantener la cadena de frío lo más corta posible. Lo mejor es llevar una bolsa de frío cuando vayas a comprar y congelar los productos en cuanto llegues a casa. En cuanto los productos estén descongelados, hay que procesarlos lo antes posible. No obstante, lo ideal es evitar los productos de carne y de pescado crudos (por ejemplo, tartar, tocino de cerdo, carpaccio, salami, cervelat, sushi, carpaccio de pescado, arenque matjes y pescado ahumado en frío, en escabeche o salado que no se haya cocinado previamente, o marisco crudo).
Hierbas y especias
Se pueden seguir utilizando hierbas y especias para aromatizar los platos. También se suprimen las fuertes restricciones sobre la cantidad de sal en los alimentos. Sin embargo, no es tan malo seguir con la dieta baja en sal si ya estás acostumbrado a ella. De todos modos, menos sal es mucho más saludable para el organismo. También descubrirás que puedes crear un sabor mucho más variado con las especias.
Cuando cocinas, intenta añadir las especias antes de cocinar. Así te asegurarás de que no suponen un riesgo de infección. Por ejemplo, añadir la canela al arroz con leche al principio y cocínala junto con el arroz. Así estarás a salvo de la contaminación por gérmenes
Edulcorantes y productos de confitería
No tienes que preocuparte por la contaminación por gérmenes con los dulces envasados industrialmente. Aquí se aplica lo mismo que para todos los demás: asegúrate de comer sólo con moderación. Esto es especialmente cierto si tienes sobrepeso o diabetes.
El azúcar, la miel, la mermelada o la jalea también son seguros para ti en términos de contaminación por gérmenes y se pueden utilizar para cocinar, hornear o comer en el pan. Sin embargo, lo mejor es asegurarse de utilizar siempre utensilios limpios para servir. Así evitarás que los gérmenes entren en la comida y ésta durará más.
Bebidas
Cuando se trate de bebidas, asegúrate de utilizar un vaso si no vas a beberte una copa de una sola vez. Por supuesto, no es necesario cambiar el vaso cada 5 minutos, pero evita guardar el spritz a temperatura ambiente y acabártelo dos días después. La saliva puede propagar los primeros gérmenes de la botella en pocas horas. Por eso es mejor guardar las botellas abiertas en un lugar fresco y oscuro y terminarlas en 24 horas. Siempre hay que dejar correr un poco el agua del grifo antes de beberla. Así se garantiza que el agua estancada en el grifo se lava primero. La mejor forma de hacerlo es mantener los dedos bajo el chorro de agua; en cuanto esté fría, se puede suponer que es fresca.
El té y el café deben prepararse siempre con agua hirviendo y beberse frescos. También puedes volver a tomar zumos. Eso sí, asegúrate de que estén pasteurizados. Se puede saber si han sido pasteurizados porque se pueden almacenar sin abrir y sin refrigerar. En cuanto hayas abierto la botella, debes consumir el zumo rápidamente y guardarlo en un lugar fresco y oscuro. Tenga cuidado con los dispensadores de agua (por ejemplo, Sodastream y los dispensadores de agua de los centros comerciales públicos). También hay que tener cuidado con el agua del grifo tratada con filtros de agua o purificadores de agua potable (por ejemplo, de BRITA). Hay muchos gérmenes y bacterias al acecho que pueden dañar tu cuerpo y tu nuevo riñón.
¿Ahora tengo que tener miedo de los gérmenes?
Así, hemos terminado de ver todas las categorías principales de alimentos. Notarás que con el nuevo riñón tienes mucha más libertad que cuando estabas en diálisis. Así que si resumimos la información más importante una vez más, es más una cuestión de utilizar los alimentos correctamente que de prohibirlos. Cuando se trate de alimentos, confía siempre en tus ojos y tu nariz: si algo no tiene buen aspecto o no huele bien, o si ha pasado su fecha de caducidad, tíralo. Asegúrate también de que los alimentos se manipulan de forma higiénica. Por último, recuerda que los alimentos cocinados casi siempre están permitidos.
Si tienes en cuenta estos tres consejos, ya no tendrás que temer a los gérmenes. Porque, como ya se ha mencionado al principio, ¡se trata de una dieta baja en gérmenes y no de una dieta libre de ellos! Así que el objetivo no tiene por qué ser eliminar todos los gérmenes de los alimentos. Basta con que veas qué consejos puedes integrar en tu rutina diaria. Muchos pequeños trucos pueden marcar una gran diferencia.