Avant la transplantation, tu devais respecter de nombreuses règles en raison de ton insuffisance rénale et peut-être aussi réduire ou même renoncer à certaines choses. Ce n'est un secret pour personne que les restrictions de boisson ou la réduction de potassium et de phosphate ont parfois constitué un défi. Voici donc d'emblée le message de l'héraut : beaucoup de choses qui étaient valables pendant la dialyse vont changer positivement pour toi après une transplantation réussie. Tu remarqueras que tu as désormais beaucoup plus de liberté avec ton nouveau rein. Cependant, il y a quelques choses de base que tu dois respecter pour ménager ton nouveau rein. Ainsi, il pourra arriver dans ton corps en douceur et en toute sécurité et y rester le plus longtemps possible. En fin de compte, tu souhaites certainement qu'il fonctionne avec succès le plus longtemps possible. Voyons maintenant comment tu peux y parvenir.
Alimentation après la transplantation : à quoi dois-je fondamentalement faire attention ?
Après la transplantation, ton équipe médicale te prescrit des médicaments que tu dois impérativement prendre pour maintenir la fonction de ton nouvel organe. Ces médicaments sont appelés immunosuppresseurs et font attention à ce que le système de défense de ton corps (= système immunitaire) soit supprimé. Cela permet d'éviter que ton corps ne rejette ton nouveau rein. Cependant, ces médicaments rendent également ton corps plus sensible aux infections.
C'est pourquoi il est extrêmement important, surtout au cours des premiers mois après la transplantation, que tu te protèges le mieux possible contre les germes. Cela vaut également pour ton alimentation. Mais ne t'inquiète pas, nous parlons d'une alimentation pauvre en germes et non d'une alimentation sans germes. En effet, les germes se trouvent presque partout et ont parfois des fonctions utiles pour ton corps et ta santé.
Dans la cuisine, il est préférable de respecter les normes d'hygiène courantes et de maintenir un haut niveau de propreté. Lave-toi les mains avant de manger et de préparer les plats et ne mange pas d'aliments avariés ou dont la date limite de consommation est dépassée. Avec ces simples conseils et l'un ou l'autre élément de connaissance de cet article, tu es déjà en bonne position. Si tu souhaites en savoir plus sur ce sujet, n'hésite pas à lire les autres articles de l'appli sur l'hygiène dans la cuisine. Tu verras qu'avec quelques conseils et astuces, ce n'est pas si difficile et que tu peux ainsi rendre un énorme service à ton nouveau rein.
Quels sont les aliments qui me conviennent le mieux après une transplantation ?
Nous savons donc déjà qu'une utilisation hygiénique des aliments est importante pour protéger ton nouveau rein. Mais quels aliments peux-tu consommer sans crainte et lesquels contiennent peut-être des germes qui peuvent nuire à ton nouveau rein ? C'est ce que nous allons examiner de plus près dans le paragraphe suivant pour les principaux groupes d'aliments.
Légumes
Ce n'est un secret pour personne que les légumes sont bons pour la santé et qu'ils fournissent à ton corps de précieuses vitamines, des minéraux et des fibres. Il est donc d'autant plus agréable d'entendre que tu peux en principe consommer des légumes sans crainte après ta transplantation. Il est toutefois important que tu les laves soigneusement avant de les transformer. Surtout pour les légumes que tu consommes crus, tu devrais si possible faire attention à enlever la peau, car c'est là que les germes peuvent se déposer. Les légumes que tu achètes toi-même et que tu transformes fraîchement posent généralement moins de problèmes. Ce à quoi tu devrais toutefois renoncer, ce sont les fruits et légumes prédécoupés, par exemple ceux des rayons frais des supermarchés ou des buffets. Les germes s'y cachent volontiers et tu peux t'en passer.
Si tu veux être tout à fait sûr, la devise est : Cook it, boil it, peel it or leave it ! Ce qui, en français, signifie à peu près : « Cuisine-le, fais-le frire, épluche-le ou laisse-le ». En cas de doute, tu peux donc essayer de faire bouillir, de cuire, de rôtir ou d'éplucher les légumes et les fruits en plus de les laver soigneusement.
Tu peux aussi utiliser des légumes en conserve. En effet, la plupart des germes ont été éliminés lors de la production afin de pouvoir les conserver longtemps. En ce qui concerne les légumes surgelés, tu dois faire attention à les traiter directement après les avoir sortis du congélateur et à ne les consommer que lorsqu'ils sont cuits. Tu devrais éviter une interruption prolongée de ce que l'on appelle la chaîne du froid, car cela peut provoquer des infections involontaires.
Fruits
Comme pour les légumes, la consommation de fruits t'apporte des vitamines, des minéraux et des fibres importants. Selon la Société allemande de nutrition (« Deutsche Gesellschaft für Ernährung » - DGE), la consommation régulière de fruits (et de légumes) réduit le risque d'hypertension, de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. C'est donc une bonne chose que les fruits fassent à nouveau partie de ton alimentation - presque toujours sans te soucier des taux élevés de potassium.
Fais attention surtout à laver soigneusement les fruits crus - comme la pomme, la poire, le kiwi, le melon ou l'orange - et à en retirer la peau. Les fruits avec une peau naturelle conviennent parfaitement aux patients transplantés lorsqu'ils sont épluchés. Peau ou pas, il est toujours très important de jeter les fruits et autres aliments dès les premiers signes de moisissure.
Les fruits qui ne peuvent pas être épluchés ou ramassés à la cuillère (par exemple les framboises, les groseilles, les myrtilles, les groseilles à maquereau, les mûres ou les fraises) doivent être consommés cuits ou bouillis. Cela vaut également pour les fruits surgelés. Les compotes ou les purées de ces fruits sont par exemple délicieuses.
Pour les fruits aussi, tu peux recourir sans problème aux conserves. Les fruits secs en vrac et non cuits devraient toutefois être supprimés de ton menu, car ils peuvent contenir des spores de moisissure. En cas de doute, la règle est la même que pour les légumes : Cook it, boil it, peel it or leave it !
Les pamplemousses, les pomélos, les grenades ou les badianes constituent également un cas particulier. Ils contiennent en effet des composants qui ont une influence négative sur l'effet des immunosuppresseurs. C'est pourquoi ils ne devraient pas figurer à ton menu, qu'ils soient transformés (par ex. en jus ou en compote) ou non.
Pain et pâtisseries
Tu peux intégrer le pain et les pâtisseries dans ton alimentation. Tu peux manger du pain et des petits pains frais sans crainte. Les pâtisseries à cuire au four (par exemple les petits pains, les pâtisseries à la saumure) peuvent également faire partie de ton menu, à condition qu'elles soient fraîches. Cela vaut également pour le pain grillé, les biscottes, le pain croustillant et le pumpernickel.
Une certaine prudence est de mise avec les pâtisseries contenant de la crème, du fromage blanc, du pudding ou des fruits. Dans ce cas, tu ne peux généralement pas vérifier si la chaîne du froid a été respectée. Évite également d'acheter des pâtisseries aux comptoirs en libre-service, où de nombreuses personnes ont peut-être déjà mis la main dessus. Le pain déjà découpé et emballé a également tendance à présenter un risque de germes plus élevé : la prudence est donc de mise ici aussi. Mais la plupart du temps, le pain acheté directement chez le boulanger est bien meilleur ! En général, le pain frais et les pâtisseries précuites sont donc un bon choix après une transplantation.
Céréales et produits céréaliers
Les céréales fournissent des hydrates de carbone à notre corps et sont donc pour toi une source d'énergie importante. Tu pourras donc à l'avenir utiliser toutes les sortes de farines de céréales et de farines complètes (par exemple de blé, d'épeautre et de seigle) dans tous les types pour la cuisine et la pâtisserie. Tu peux également intégrer dans ton alimentation du riz, de la semoule, du millet, de l'amarante, du quinoa, du boulgour, du couscous, de l'orge perlé, de la polenta, des pâtes et des pâtes complètes, des flocons de céréales, des céréales fraîchement préparées et des cornflakes. Pour le muesli, tu dois faire attention à le préparer fraîchement, car les mueslis préemballés contiennent souvent des fruits secs. Comme nous l'avons déjà mentionné, tu dois être plus prudent avec les fruits secs. Tu peux par exemple les remplacer dans tes mueslis par des fruits frais ou une cuillère de compote.
Pommes de terre
La délivrance tant attendue : si ton phosphate est à nouveau dans la norme, les pommes de terre peuvent à nouveau faire partie de ton alimentation par rapport à la période de dialyse. Tu peux les consommer sans crainte sous forme de purée fraîchement préparée, de pommes de terre sautées, de pommes de terre à l'eau ou fraîchement transformées en boulettes de pommes de terre. Si tu prépares ta propre salade de pommes de terre, conserve-la bien au frais et ne la consomme que lorsqu'elle est fraîche. Tu dois absolument éviter les œufs crus lors de la préparation de ta salade de pommes de terre. Il en va de même pour les salades de pâtes et les salades industrielles. Attention aux salades de pommes de terre ouvertes vendues au rayon frais. Tu devrais les éviter en raison de la présence de germes.
Lait et produits laitiers
Pour le lait et les produits laitiers, il existe un procédé qui permet de conserver ces produits plus longtemps (= pasteurisation). Lors de la pasteurisation, le chauffage doux des aliments permet de détruire les bactéries et les micro-organismes. Lors de tes achats, tu devrais faire attention à choisir principalement des aliments pasteurisés, car ils sont - de manière générale - plus pauvres en germes.
Pour les produits laitiers, tu peux facilement le constater sur l'emballage. Dès qu'il y a la mention « fabriqué à partir de lait cru », les produits laitiers n'ont pas été pasteurisés. Tu devrais donc plutôt éviter ces produits. Si aucune mention de ce type ne figure sur l'emballage, il est presque certain que du lait pasteurisé a été utilisé pour la fabrication et que tu peux consommer le produit sans crainte.
Les produits laitiers contenant des herbes ou des noix (par exemple le fromage blanc aux herbes, le tsatsiki, le yaourt aux flocons de chocolat ou croquants, les desserts au yaourt au muesli et le fromage aux noix) devraient être réduits autant que possible en raison de la présence de germes dans ton régime alimentaire. Il en va de même pour les produits laitiers du rayon frais (p. ex. feta marinée, salades de fromage) et la crème fouettée dans les cafés, les glaciers et les pâtisseries. Pour des raisons d'hygiène, il vaut mieux éviter ces produits.
Œufs
Les œufs fournissent à ton corps des protéines animales essentielles et constituent donc un élément important d'un régime alimentaire sain. Tu peux les consommer sans crainte sous forme bien cuite. Lors de l'achat, fais attention surtout à ce que la coquille des œufs soit intacte. Tu peux également consommer sans problème des produits non cuits contenant des œufs pasteurisés. Par contre, tu devrais éviter les plats contenant des œufs crus ou pas complètement cuits (par exemple les crèmes, la mousse au chocolat, le tiramisu, la mayonnaise fraîchement préparée ou les sauces cocktail à base de jaune d'œuf). Comme petit conseil, tu peux souvent chercher ici des alternatives de recettes végétaliennes. Elles ne contiennent pas de produits animaux, ont aujourd'hui souvent un goût presque identique à la recette originale et ne présentent aucun risque pour toi. Les œufs mous du petit-déjeuner ou les œufs au plat peuvent également être encore en partie crus : là aussi, il faut faire preuve d'un peu de prudence. Mais fais-toi plutôt un « egg flipped over », c'est-à-dire un « œuf renversé » comme diraient les Anglais. Pour ce faire, cassez l'œuf dans la poêle comme d'habitude, puis retournez-le encore une fois et terminez la cuisson.
Viande & poisson
Le poisson et la viande fournissent également à ton corps des protéines ainsi que différentes vitamines et minéraux. Ils peuvent être intégrés dans ton alimentation après la transplantation. La viande et le poisson bien cuits ou bouillis peuvent donc être réintroduits sans hésitation dans ton alimentation. En effet, la cuisson et l'ébullition détruisent certains germes et réduisent considérablement le risque d'infection pour tes reins. Tu peux donc dès à présent réintégrer du filet, des steaks ou du rosbif dans tes recettes. Fais attention simplement à ce qu'ils soient bien cuits et qu'aucune partie crue ne soit plus visible.
Les conserves de poisson, les fruits de mer bien cuits, la charcuterie fraîche, les saucisses à cuire ou à rôtir, les produits cuits et saumurés, par exemple le jambon cuit, peuvent être consommés sans crainte. Pour les produits saumurés, il est important qu'ils aient été cuits au préalable. En cas de doute, tu peux toujours consulter l'emballage des produits. Tu y trouveras des indications sur la manière dont les aliments ont été préparés.
Tu peux également utiliser des produits surgelés. Fais attention simplement à respecter autant que possible la chaîne du froid. Il est donc préférable d'emporter directement un sac isotherme lorsque tu fais tes courses et de recongeler les produits dès que tu arrives à la maison. Dès que les produits sont décongelés, ils doivent être utilisés le plus rapidement possible. Dans le meilleur des cas, tu devrais par contre renoncer aux produits à base de viande et de poisson crus (p. ex. le tartare, le lard, le carpaccio, le salami, le cervelas, le plock et la saucisse, les sushis, le carpaccio de poisson, le hareng et les poissons fumés à froid, les poissons fumés, marinés ou salés qui n'ont pas été cuits à cœur auparavant ou les fruits de mer crus).
Herbes et épices
Les herbes et les épices peuvent également continuer à relever tes plats ! Les fortes restrictions concernant la quantité de sel dans les aliments sont également supprimées. Néanmoins, ce n'est pas si mal si tu t'es déjà habitué à une alimentation pauvre en sel. Moins de sel est de toute façon beaucoup plus sain pour ton corps. En outre, tu constateras que les épices te permettent de créer des saveurs beaucoup plus variées.
Lorsque tu cuisines, essaie de faire en sorte d'ajouter les épices avant la cuisson. Tu peux ainsi t'assurer qu'elles ne présentent aucun risque d'infection. Ajoute donc par exemple la cannelle dans le riz au lait dès le début et fais-la cuire en même temps. Tu seras ainsi à l'abri des germes !
Édulcorants et confiseries
Tu n'as pas à t'inquiéter de la présence de germes dans les confiseries industrielles. Ici, comme pour tous les autres, fais attention à ne grignoter qu'avec modération. C'est particulièrement vrai si tu es en surpoids ou diabétique.
Le sucre, le miel, la confiture ou la gelée sont également sans danger pour toi en ce qui concerne la charge microbienne et peuvent être utilisés pour la cuisine, la pâtisserie ou être mangés sur le pain. Fais attention toutefois à toujours utiliser des couverts propres. Tu éviteras ainsi que des germes ne pénètrent dans les aliments et, en plus, ils se conserveront plus longtemps.
Boissons
En ce qui concerne les boissons, fais attention avant tout à utiliser un seul verre, si tu ne les bois pas en une seule fois. Bien sûr, tu n'es pas obligé de changer de verre toutes les 5 minutes, mais tu devrais éviter de stocker le spritzer à température ambiante et de le boire deux jours plus tard. Les premiers germes peuvent se propager dans la bouteille en quelques heures seulement à cause de la salive. Il est donc préférable de stocker les bouteilles entamées dans un endroit frais et sombre et de les consommer dans les 24 heures. Tu devrais toujours laisser couler un peu l'eau du robinet avant de la boire. Tu t'assureras ainsi que l'eau stagnante dans le robinet est d'abord rincée. Pour ce faire, passe tes doigts sous le jet d'eau : dès qu'elle est froide, tu peux supposer qu'elle est fraîche.
Le thé et le café devraient toujours être préparés avec de l'eau bouillante et être consommés frais. Tu peux également boire des jus de fruits. Tu dois juste faire attention à ce qu'ils soient pasteurisés. Cela se reconnaît au fait qu'ils peuvent être conservés non entamés et non réfrigérés. Dès que tu as ouvert la bouteille, tu dois consommer le jus rapidement et le conserver dans un endroit frais et sombre. En revanche, tu devrais faire attention aux fontaines à eau (par ex. Sodastream et fontaines à eau dans les centres commerciaux publics). L'eau du robinet qui a été traitée avec des filtres à eau ou des purificateurs d'eau potable doit également être consommée avec prudence. En effet, de nombreux germes et bactéries s'y cachent et peuvent nuire à ton corps et à ton nouveau rein.
Dois-je avoir peur des germes ?
Ouf, nous y sommes arrivés et avons passé en revue les principales catégories d'aliments. Tu constateras qu'avec ton nouveau rein, tu as nettement plus de liberté que lorsque tu étais sous dialyse. Si nous résumons encore une fois les informations les plus importantes, il s'agit plus d'utiliser correctement les aliments que de les interdire. En ce qui concerne les aliments, fais toujours confiance à tes yeux et à ton nez : si quelque chose n'a plus l'air ou ne sent plus bon, ou si la date limite de consommation est dépassée, il vaut mieux le jeter. Fais attention en outre à manipuler les aliments de manière hygiénique. En outre, tu peux te rappeler que les aliments sous forme cuite sont presque toujours autorisés.
Si tu tiens compte de ces trois conseils, tu n'auras plus à craindre les germes. Car comme nous l'avons déjà dit au début, il s'agit d'une alimentation pauvre en germes et non pas d'une alimentation sans germes ! L'objectif ne doit donc pas être d'éliminer tous les germes des aliments. Regarde simplement quelles astuces s'intègrent bien dans ton quotidien. De nombreuses petites astuces peuvent déjà avoir un effet important.