Ti sei mai chiesto perché a molte persone affette da malattie renali viene detto di stare attenti al peso? Ecco le informazioni di base su calorie, sovrappeso e sottopeso nelle malattie renali.
Perché le calorie sono importanti?
Un apporto energetico sufficiente è la base per il mantenimento di tutte le funzioni corporee (battito cardiaco, respirazione, circolazione, ecc.). È frequente che le persone affette da malattie renali abbiano problemi di apporto energetico insufficiente o non sufficiente. Soprattutto nelle malattie renali avanzate, le raccomandazioni per una dieta a basso contenuto di potassio, fosforo e proteine spesso significano che le calorie scarseggiano. Eppure l'organismo ha bisogno di un apporto energetico sufficiente.
In poche parole, un apporto energetico eccessivo, non solo nelle malattie renali, porta all'obesità. Un apporto energetico insufficiente può portare alla perdita di peso. Nessuna delle due situazioni è ottimale per la salute, come si apprenderà in seguito.
Perché il mio peso è così importante nella malattia renale?
Quando si soffre di una malattia renale, si deve sempre cercare di mantenere il proprio indice di massa corporea (BMI) all'interno del range di normalità. Tra poco spiegheremo cosa significa. Un BMI alto indica sovrappeso e non è ottimale, ma è comunque tollerabile. Il sottopeso o l'obesità, cioè il sovrappeso eccessivo, sono un pericolo reale per te e per la salute se soffri di una malattia renale. I motivi sono molteplici:
1. Il sovrappeso nelle malattie renali
Un significativo eccesso di peso può effettivamente essere la causa dell'insufficienza renale cronica. Tuttavia, l'obesità può non solo esacerbare la malattia renale, ma anche accelerarne la progressione verso l'insufficienza renale.
Questo può portare le persone in forte sovrappeso a finire in dialisi più rapidamente di quelle con un BMI nella norma. L'obesità è anche un fattore di rischio per lo sviluppo del diabete o dell'ipertensione. Entrambe queste condizioni possono influire sulla malattia renale e accelerarne la progressione. Un peso sano aiuta quindi i reni nel loro lavoro e mantiene anche il sistema cardiovascolare e il metabolismo in forma ed efficiente. Ecco già tre motivi per fare del proprio meglio.
2. Sottopeso in caso di malattia renale
Il sottopeso, invece, rappresenta un rischio anche per le persone affette da malattie renali. Ciò è dovuto principalmente al fatto che molte persone affette da malattie renali sono colpite da una perdita di peso indesiderata. Più la malattia renale è avanzata, maggiore è il rischio di malnutrizione.
Il motivo è che le tossine non possono più essere eliminate correttamente dai reni. Queste tossine riducono quindi l'appetito. Inoltre, le malattie renali comportano un gran numero di restrizioni dietetiche. Tutto ciò può portare a un insufficiente apporto di nutrienti importanti e quindi a carenze nutrizionali. È quindi ancora più importante conoscere i propri valori target per la giornata e assicurarsi di mangiare a sufficienza.
Cosa si intende per sovrappeso o sottopeso?
Uno degli elementi utilizzati per calcolare il peso ottimale è il BMI. Questo viene calcolato in base al peso corporeo e alle dimensioni del corpo e aiuta a interpretare correttamente il peso. Per calcolarlo, il peso corporeo viene diviso per il quadrato dell'altezza. L'unità di misura del BMI è quindi kg/m2. Per interpretare meglio il BMI, sono state definite delle zone corrispondenti.
Per una valutazione completa del peso corporeo, il team renale può consultare altri accorgimenti nella pratica. Nella valutazione globale soggettiva standardizzata (=SGA), le variazioni dell'assunzione recente di cibo e liquidi, le variazioni di peso, i motivi della riduzione dell'assunzione di cibo e l'esame fisico per verificare la perdita di massa muscolare e grassa sono combinati per un'analisi oggettiva del vostro attuale stato nutrizionale. Inoltre, se il peso fluttua molto rapidamente, si deve sempre considerare la ritenzione idrica.
Quali sono i segni della malnutrizione?
Se il sovrappeso è spesso relativamente facile da riconoscere, il sottopeso e la malnutrizione lo sono meno. La perdita di appetito, la stanchezza e la debolezza corporea sono spesso i primi segni tipici della malnutrizione. Inoltre, una rapida perdita di peso superiore al 5% del peso corporeo in 3 mesi o un BMI inferiore a 23 possono indicare un'alimentazione inadeguata. Se noti che non hai appetito e quindi mangi in modo inadeguato per molto tempo, devi assolutamente consultare il medico. Le persone con carenze nutrizionali hanno anche maggiori probabilità di ammalarsi e sono meno in grado di affrontare i trattamenti medici.
Quante calorie al giorno dovrei mangiare?
Come regola generale, se si soffre di una malattia renale, anche se si è in dialisi o si è già stati sottoposti a un trapianto di rene, la linea guida è da 25 a 35 kcal per kg di peso corporeo al giorno. Un semplice esempio: con un peso corporeo di 70 kg, ciò corrisponde a un apporto energetico giornaliero di 1.750-2.450 kcal. A titolo di confronto, un pasto medio contiene tra le 800 e le 1.200 kcal di energia e una tavoletta di cioccolato contiene circa 400 kcal. Per i pazienti di peso inferiore ai 60 chili, è necessario tenere conto di 35 kcal al giorno per chilo.
Come posso assicurarmi di mangiare la giusta quantità di calorie?
È importante non limitarsi a cavillare e a eliminare qualcosa dalla propria dieta quando si soffre di una malattia renale. La malattia renale non significa che si debba digiunare, anzi. Piuttosto, bisogna fare attenzione a trovare cibi sani e di buon gusto.
Al tempo stesso, pesarsi dovrebbe far parte della vostra routine. Pesatevi almeno una volta ogni 1-2 settimane per tenere traccia non solo del vostro IMC, ma anche delle variazioni di peso a lungo termine. Non solo un IMC basso, ma anche una continua perdita di peso con un IMC alto possono essere un segno di carenza nutrizionale.
È inoltre possibile impostare un obiettivo calorico giornaliero nelle impostazioni dell'app Mizu. In questo modo è possibile verificare facilmente se si assumono abbastanza calorie nonostante una dieta a basso contenuto di fosforo e potassio. Strumenti utili come il diario alimentare o i blog dell'app Mizu ti aiutano in questo senso, fornendoti informazioni importanti a colpo d'occhio.
