T'es-tu déjà demandé quel effet ton poids aurait sur ton nouveau rein ou comment tu pourrais contrôler ton poids après la transplantation ? Dans cet article, nous allons examiner ton poids, ton apport calorique et l'effet sur ton nouveau rein.
Pourquoi les calories sont-elles importantes ?
Un apport énergétique suffisant est la base pour pouvoir maintenir toutes les fonctions de ton corps (par exemple le rythme cardiaque, la respiration, la circulation, etc. Il arrive régulièrement que des personnes soient confrontées à un apport énergétique excessif, à des fringales ou à une prise de poids involontaire après une transplantation. Dans ce contexte, ton poids corporel joue un rôle important non seulement pour l'opération, mais aussi pour la période qui suit la transplantation.
Pourquoi mon poids est-il si important lors d'une transplantation rénale ?
Pour tenir compte non seulement du poids corporel pur, mais aussi de la taille, on calcule ce que l'on appelle l'indice de masse corporelle (=IMC). Il permet de classer les patients en sous-poids, poids normal et surpoids. Avant et après la transplantation, tu devrais toujours essayer de maintenir ton IMC dans la fourchette de poids normal. Tant l'insuffisance pondérale que le surpoids important (= obésité) doivent être évités, car ils représentent un réel danger pour ton nouveau rein. Les raisons en sont multiples.
1. Surpoids en cas de transplantation
Dans de nombreux pays d'Europe, l'accès à la liste d'attente est limité pour les personnes dont l'IMC est supérieur à 35. La raison en est un risque nettement plus élevé de complications pendant et aussi après l'opération. Même après la transplantation, le surpoids reste un danger. Un surpoids important peut détériorer le fonctionnement de ton nouveau rein après la transplantation et entraîner une diminution de ta fonction rénale (généralement déterminée par une mesure du DFGe), voire une défaillance de ton nouveau rein, à court et à long terme.
Indépendamment de cela, l'obésité reste un facteur de risque pour ton système cardiovasculaire et ton métabolisme. Ces deux systèmes sont de toute façon souvent déjà mis à rude épreuve par la maladie rénale et les médicaments après la transplantation.
2. Poids insuffisant en cas de transplantation
En outre, l'insuffisance pondérale est également un danger pour les personnes après une transplantation. Cela est principalement dû au fait que la transplantation, et l'opération qui l'accompagne, représentent une charge importante pour ton corps et ta santé. Pour cela, ton corps a besoin de réserves dans lesquelles il peut puiser dans de telles situations de stress. Certaines études montrent qu'un poids insuffisant après une transplantation rénale pourrait avoir des effets négatifs sur la survie. Les personnes en sous-poids sont également plus souvent malades et ont tendance à moins bien supporter les traitements médicaux.
Tu vois donc que, surtout après une transplantation rénale, ni un poids excessif ni un poids insuffisant ne sont idéaux.
Combien de calories par jour devrais-je consommer ?
Après la transplantation, tu devrais, dans le meilleur des cas, consommer 25 à 35 kcal par kilo de ton poids corporel par jour. Un exemple simple : pour un poids corporel de 70 kilos, cela correspond donc à un apport énergétique quotidien de 1.750 à 2.450 kcal. En comparaison, un repas moyen contient entre 800 et 1 200 kcal d'énergie. Une tablette de chocolat contient environ 400 kcal. Si tu pèses moins de 60 kilos, tu devrais compter 35 kcal par jour et par kilo de poids corporel.
La valeur exacte dépend toutefois entre autres de ton IMC, de ta masse musculaire, de ton activité physique et d'éventuelles maladies concomitantes. En cas de surpoids important, il est conseillé de déterminer avec ton équipe médicale et des diététiciens spécialisés dans les maladies rénales une valeur de référence journalière individuelle et de l'adapter régulièrement. En cas de doute, tu peux aussi t'informer sur les options chirurgicales pour favoriser la perte de poids (par exemple, la chirurgie bariatrique pour modifier le tractus gastro-intestinal afin de faciliter la perte de poids). Même si tu es en sous-poids, il peut être nécessaire d'adapter ton apport calorique journalier. Tu dois donc toujours discuter de ta fourchette cible exacte avec ton équipe de médecins et de diététiciens.
Qu'est-ce qui est considéré comme un poids excessif ou insuffisant ?
Pour calculer ton poids optimal, on utilise généralement ton IMC. Comme tu le sais déjà, l'IMC se calcule à partir de ton poids corporel et de ta taille et t'aide à mieux interpréter ton poids. Pour calculer ton IMC, ton poids est divisé par le carré de ta taille. Ne demande pas pourquoi, mais on s'accorde à dire que cela est utile. L'unité de l'IMC est donc le kg /m². Pour pouvoir mieux interpréter ton IMC, on a établi des divisions correspondantes.
Que faut-il encore prendre en compte ?
L'IMC seul peut parfois être trompeur. Par exemple, il peut être normal, mais ta masse musculaire peut être nettement trop faible. D'un autre côté, il peut être élevé en raison de la rétention d'eau. Il est donc recommandé de discuter de ton poids en détail avec ton équipe soignante et de prendre en compte ton tour de hanches. Chez les hommes, plus de 102 cm et chez les femmes, plus de 88 cm, sont généralement considérés comme élevés et sont un signe de surpoids.
Comment puis-je m'assurer que je consomme la quantité appropriée de calories ?
Il est important que tu continues à avoir une alimentation saine et équilibrée après ta transplantation rénale. Cela implique non seulement la bonne quantité de calories, mais aussi la qualité de tes aliments. Fais attention à un apport en protéines suffisamment élevé et discute-en plus précisément avec ton équipe médicale. Tu devrais également t'assurer que le nombre total de calories que tu consommes au cours de la journée est basé sur ton IMC actuel. Tu devrais également discuter de cette valeur avec ton équipe médicale et ta diététicienne.
En même temps, la pesée régulière devrait faire partie de la routine. Pour garder un œil sur ton poids à long terme, tu devrais donc le mesurer régulièrement. Comme nous l'avons déjà mentionné, ton tour de hanches peut également être utile pour faire la différence entre les changements de poids dus à la rétention d'eau et une réelle augmentation de la masse corporelle. Si tu n'es pas sûre de la cause de ton changement de poids, tu devrais contacter ton équipe soignante.
En résumé, non seulement un IMC bas ou élevé, mais aussi des changements continus de ton poids ou de ton tour de hanches peuvent être importants pour évaluer ton apport calorique actuel.
Tu peux également documenter ta valeur calorique quotidienne de référence dans l'application Mizu. Tu peux ainsi vérifier facilement si tu consommes suffisamment de calories. Des outils utiles, tels que ton journal alimentaire ou le checker alimentaire de Mizu, t'aident à le faire. Et tu obtiens des informations importantes en un coup d'œil.
