Cibi adeguati dopo il trapianto

Prima del trapianto, a causa dell'insufficienza renale hai dovuto seguire molte regole o addirittura hai dovuto limitare o rinunciare ad alcune cose. Non è un segreto che la limitazione del consumo di bibite o la riduzione del potassio e del fosforo, in particolare, abbiano rappresentato a volte una sfida. Per questo, il concetto è chiaro fin dall'inizio: molte cose che erano vere durante la dialisi cambieranno positivamente per voi dopo un trapianto riuscito. Con il nuovo rene si noterà che ora si ha molta più libertà. Tuttavia, ci sono alcune cose fondamentali da tenere a mente per proteggere il nuovo rene. In questo modo potrà adattarsi al tuo corpo nel modo più delicato e confortevole possibile e rimanerci il più a lungo possibile. Dopotutto, si vuole sicuramente che funzioni con successo il più a lungo possibile. Vediamo ora più da vicino come è possibile raggiungere questo obiettivo.

Alimentazione dopo il trapianto: cosa devo tenere presente?

Dopo il trapianto, il team medico ti prescriverà dei farmaci che dovrai assumere per mantenere il tuo nuovo organo in perfetta efficienza. Questi farmaci sono chiamati immunosoppressori e garantiscono la soppressione del sistema di difesa dell'organismo (=sistema immunitario). Ciò impedisce al corpo di rigettare il nuovo rene. Tuttavia, questi farmaci rendono il corpo più suscettibile alle infezioni.

Per questo motivo è estremamente importante, soprattutto nei primi mesi dopo il trapianto, proteggersi il più possibile dai germi. Questo vale anche per l'alimentazione. Ma non preoccuparti, stiamo parlando di una dieta a basso contenuto di germi, la cosiddetta "Low microbial diet", e non di una dieta priva di germi. I germi si trovano quasi ovunque e alcuni di essi hanno funzioni utili per il corpo e la salute.

È meglio usare le comuni norme igieniche e un alto livello di pulizia in cucina. Lavati le mani prima di mangiare e di preparare gli alimenti e non mangiate cibi avariati o scaduti. Con questi semplici consigli e un po' di conoscenze tratte da questo articolo, sei un passo più avanti. Se vuoi saperne di più su questo argomento, puoi leggere anche gli altri articoli sul tema dell'igiene in cucina presenti nell'app. Vedrai che con alcuni consigli e trucchi non è poi così difficile e potrai fare un grande favore al vostro nuovo rene.

Quali alimenti sono adatti a me dopo il trapianto?

Sappiamo già che la manipolazione igienica degli alimenti è importante per proteggere il nuovo rene. Ma quali sono gli alimenti che si possono mangiare senza esitazione e quali invece possono contenere germi che potrebbero danneggiare il nuovo rene? Vediamo di seguito i gruppi di alimenti più importanti.

Verdura

Non è un segreto che le verdure siano salutari e forniscano all'organismo preziose vitamine, minerali e fibre. Quindi è ancora più bello sapere che si possono mangiare senza esitazione dopo il trapianto. Tuttavia, è importante lavare tutto accuratamente prima di procedere con la preparazione. Soprattutto per le verdure che si consumano crude, bisogna assicurarsi di rimuovere la buccia, se possibile, perché qui si possono depositare i germi. Le verdure acquistate fresche sono di solito meno problematiche. Da evitare, invece, sono la frutta e la verdura pretagliata, ad esempio nei banchi dei freschi dei supermercati o nei buffet. Si tratta di un buon posto per nascondere i germi, di cui si può fare a meno.

Se si vuole andare sul sicuro, il motto è: cook it, boil it, peel it or leave it! Che si traduce approssimativamente in cucinare, bollire, sbucciare o lasciare. Puoi provare a bollire, cuocere, soffriggere o cuocere al vapore la verdura e la frutta, oltre a lavarla accuratamente.

Puoi anche usare le verdure in scatola. Questo perché la maggior parte dei germi è stata uccisa durante la produzione per conservarla a lungo. Per quanto riguarda le verdure surgelate, bisogna assicurarsi di lavorarle subito dopo averle tolte dal freezer e di consumarle solo quando sono cotte. È bene evitare di interrompere la cosiddetta catena freezer-freezer, perché può causare infezioni indesiderate.

Frutta

Come per la verdura, il consumo della frutta fornisce importanti vitamine, minerali e fibre. Secondo la Società Tedesca di Nutrizione (DGE), il consumo regolare di frutta (e verdura) riduce il rischio di pressione alta, malattie cardiache e ictus. Perciò è bene che la frutta torni a far parte del proprio menu, quasi sempre senza preoccuparsi degli alti livelli di potassio.

Quando mangi frutta cruda, come mele, pere, kiwi, meloni o arance, assicurati di lavarla accuratamente e di toglierne la buccia. La frutta con buccia naturale è particolarmente adatta ai pazienti trapiantati nella sua forma sbucciata. Buccia o no: è sempre molto importante smaltire la frutta e gli altri alimenti al primo segno di muffa.

La frutta difficile da pelare o tagliare (ad esempio lamponi, ribes, mirtilli, uva spina, more o fragole) deve essere consumata cotta o bollita. Questo vale anche per la frutta congelata. Ad esempio, le composte o le puree preparate con questi tipi di frutta sono deliziose.

È possibile utilizzare senza problemi anche la frutta in scatola. La frutta sfusa e quella secca non cotta, invece, dovrebbero essere escluse dalla tua dieta, perché possono ospitare qualche spora della muffa. In caso di dubbio, vale lo stesso discorso fatto per la verdura: cuocila, bollila, sbucciala o lasciala stare!

Un caso particolare riguarda il pompelmo, il pomelo o il melograno. Questi contengono ingredienti che influenzano negativamente l'effetto degli immunosoppressori. Per questo motivo, non dovrebbero essere assunti nella propria dieta (nemmeno come succo o composta).

Pane e dolci

Pane e dolci sono facili da integrare nella dieta. Si possono tranquillamente mangiare pane e panini freschi. Anche i prodotti da forno (ad es. panini, pretzel) possono far parte della dieta in forma fresca. Questo vale anche per pane tostato, fette biscottate, pane croccante e di segale.

Si consiglia un po' di cautela con i dolci con crema, panna, budino o frutta. Nella maggior parte dei casi, non è possibile verificare se la catena di raffreddamento è stata rispettata. Inoltre, evita di acquistare prodotti da forno presso i banchi self-service, dove potrebbero essere state coinvolte le dita di molte altre persone. Anche il pane già affettato e confezionato tende ad avere un rischio maggiore di germi, quindi fai attenzione. Ma di solito il pane è molto più buono direttamente dal panificio! In generale, il pane fresco e i prodotti da forno sono una buona scelta dopo il trapianto.

Cereali e prodotti a base di cereali

I cereali forniscono al nostro corpo carboidrati e sono quindi un'importante fonte di energia per voi. In futuro potrai utilizzare tutti i tipi di cereali e farine integrali (ad esempio di grano, farro e segale) per cucinare e cuocere. Potrai anche includere nella tua dieta riso, semolino, miglio, amaranto, quinoa, bulgur, couscous, orzo perlato, polenta, pasta e pasta integrale, fiocchi di cereali, müsli e cornflakes appena preparati. Per quanto riguarda il müsli, bisogna assicurarsi di prepararlo fresco, perché quello confezionato contiene spesso frutta secca. Come già detto, bisogna fare più attenzione alla frutta secca. Per esempio, puoi sostituirla con frutta fresca o con composte.

Patate

Il sollievo tanto atteso: nel momento in cui il fosforo rientra nella norma, anche le patate possono tornare a far parte della tua dieta, rispetto al periodo trascorso in dialisi. Puoi mangiarle senza esitazione sotto forma di purea di patate appena fatta, patate fritte, patate bollite o fatte a spicchi. Se prepari l'insalata di patate, assicurati di conservarla in frigorifero e di consumarla solo fresca. Nella preparazione dell'insalata di patate bisogna assolutamente evitare le uova crude. Lo stesso vale per l'insalata di pasta e per le insalate di gastronomia prodotte industrialmente. Fai attenzione alle insalate di patate aperte del banco dei freschi. Dovresti evitarle a causa della contaminazione da germi.

Latte e latticini

Il latte e i latticini hanno un processo che li fa durare più a lungo (= pastorizzazione). Nella pastorizzazione, il leggero riscaldamento degli alimenti garantisce la distruzione di batteri e microrganismi. Quando si fa la spesa, è bene assicurarsi di acquistare alimenti pastorizzati, perché in genere sono meno infestati da germi.

Per quanto riguarda i prodotti lattiero-caseari, lo si può capire facilmente osservando la confezione. Non appena l'etichetta riporta la dicitura „Prodotto con latte crudo,“ i latticini non sono stati pastorizzati. È quindi opportuno evitare questi prodotti. Se sulla confezione non c'è questa indicazione, quasi sicuramente è stato utilizzato latte pastorizzato nel processo di produzione e si può consumare il prodotto senza esitazioni.

I prodotti lattiero-caseari con erbe o noci (ad esempio formaggio cagliato, tzatziki, yogurt con cioccolato o scaglie croccanti, piatti a base di yogurt müsli e torte alle noci) dovrebbero essere ridotti il più possibile a causa del carico di germi nella dieta. Lo stesso vale per i prodotti lattiero-caseari del banco dei freschi (ad esempio, formaggio feta in salamoia, insalate di formaggio) e per la panna montata nei caffè, nelle gelaterie e nelle pasticcerie. Per motivi igienici, è bene evitare questi prodotti.

Uova

Le uova forniscono al corpo importanti proteine animali e sono quindi una parte importante di una dieta sana. Se sono cotte, si possono mangiare senza esitazione. Quando si acquistano le uova, assicurarsi che il guscio sia intatto. È possibile consumare anche prodotti non cotti che contengono uova pastorizzate. Tuttavia, è bene evitare gli alimenti che contengono uova crude o poco cotte (ad esempio, piatti a base di panna, mousse al cioccolato, tiramisù, maionese appena fatta o salse per cocktail a base di tuorlo d'uovo). Come piccolo suggerimento, spesso è possibile cercare alternative vegane alle ricette. Non contengono prodotti animali, spesso hanno un sapore quasi identico alla ricetta originale e sono sicure per te. Anche le uova alla coque o le uova al tegamino possono essere parzialmente crude - anche in questo caso si consiglia un po' di cautela. Ma è sufficiente fare un “egg flipped over", ovvero uovo capovolto come direbbero gli inglesi. Per farlo, rompi l'uovo nella padella come di consueto e poi giralo dall'altro lato per terminare la cottura.

Carne e pesce

Anche il pesce e la carne forniscono all'organismo proteine e varie vitamine e minerali. Possono essere integrati nella dieta dopo il trapianto. La carne e il pesce cotti possono essere aggiunti alla dieta senza esitazione. Infatti, la cottura e la cottura a fuoco lento eliminano alcuni germi e riducono notevolmente il rischio di infezione per i reni. D'ora in poi, quindi, potrai reintrodurre filetto, bistecca o roast beef nelle tue ricette. Assicurati solo che siano cotti e che non siano visibili parti crude.

Pesce in scatola, frutti di mare cotti, salumi freschi, salsicce bollite o fritte, prodotti cotti e cucinati, ad esempio il prosciutto cotto, possono essere consumati senza esitazione. L'importante per i prodotti cotti è che siano stati cotti in precedenza. In caso di dubbio, controlla sempre la confezione dei prodotti. Lì troverai informazioni su come è stato preparato l'alimento.

È possibile utilizzare anche prodotti surgelati. Assicurati solo di mantenerne la temperatura pressoché costante. È meglio portarsi dietro una borsa frigo quando si va a fare la spesa e congelare i prodotti non appena si arriva a casa. Una volta scongelati, i prodotti devono essere lavorati il più rapidamente possibile. L'ideale sarebbe comunque evitare i prodotti crudi a base di carne e pesce (ad esempio tartare, lardo di maiale, carpaccio, salame, sushi, carpaccio di pesce, aringhe matjes e pesce affumicato a freddo, pesce affumicato, marinato o salato che non sia stato preventivamente cotto o frutti di mare crudi).

Erbe e spezie

Erbe e spezie possono ancora essere utilizzate per insaporire i tuoi piatti! Anche le pesanti restrizioni sulla quantità di sale negli alimenti vengono abolite. Tuttavia, non è così male continuare la dieta a basso contenuto di sale se ti sei già abituato. Meno sale è comunque molto più salutare per l'organismo. Scoprirai inoltre che con le spezie è possibile creare un gusto molto più vario.

Quando cucini, cerca di aggiungere le spezie prima della cottura. In questo modo potrai assicurarti che non rappresentino un rischio di infezione. Per esempio, aggiungi la cannella alle tue mele cotte all'inizio e cuoci tutto insieme. In questo modo andrai sul sicuro per quanto riguarda la contaminazione da germi!

Dolcificanti e prodotti dolciari

Non devi preoccuparti della contaminazione da germi con i dolci confezionati industrialmente. Anche in questo caso vale quanto detto per tutti gli altri: assicurati di mangiarli con moderazione. Questo vale soprattutto per chi è in sovrappeso o soffre di diabete.

Anche lo zucchero, il miele, la marmellata o la gelatina sono sicuri in termini di contaminazione da germi e possono essere utilizzati per cucinare, cuocere o mangiare sul pane. Tuttavia, è meglio assicurarsi di utilizzare sempre utensili puliti. In questo modo si evita che i germi penetrino nel cibo e questo si conserva più a lungo.

Bevande

Quando si tratta di bevande, assicurati di usare un bicchiere se non si beve una bibita tutta in una volta. Naturalmente non è necessario cambiare bicchiere ogni 5 minuti, ma bisogna evitare di conservare lo spritz a temperatura ambiente per poi finirlo due giorni dopo. La saliva può far diffondere i primi germi nella bottiglia in poche ore. È quindi meglio conservare le bottigliette aperte in un luogo fresco e buio e finirle entro 24 ore. L'acqua del rubinetto va sempre fatta scorrere un po' prima di berla. In questo modo si garantisce che l'acqua stagnante nel rubinetto venga prima lavata via. Il modo migliore per farlo è quello di tenere le dita sotto il getto d'acqua; non appena è fredda, si può presumere che sia fresca.

Tè e caffè vanno sempre preparati con acqua bollente e bevuti freschi. Si possono bere anche i succhi di frutta, basta assicurarsi che siano pastorizzati. Si può capire se sono stati pastorizzati perché possono essere conservati non aperti e non refrigerati. Appena aperta la bottiglia, il succo va consumato subito e conservato in un luogo fresco e buio. È necessario prestare attenzione ai distributori d'acqua (ad esempio, Sodastream e i distributori d'acqua nei centri commerciali pubblici). Anche l'acqua del rubinetto trattata con filtri o depuratori d'acqua potabile (ad es. BRITA) deve essere trattata con cautela. Vi si annidano molti germi e batteri che possono danneggiare il vostro organismo e il vostro nuovo rene.

Ora devo avere paura dei germi?

Allora, abbiamo finito di esaminare tutte le principali categorie di alimenti. Noterai che con il nuovo rene hai molta più libertà rispetto a quando eri in dialisi. Quindi, se riassumiamo ancora una volta le informazioni più importanti, si tratta più di un uso corretto degli alimenti che di un loro divieto. Quando si tratta di cibo, affidati sempre ai tuo occhi e al tuo naso: se qualcosa non ha un buon aspetto o un buon odore, o se ha superato la data di scadenza, buttalo. Inoltre, assicurati che gli alimenti siano trattati in modo igienico. Infine, meglio ricordarsi che il cibo in forma cotta è quasi sempre consentito.

Se porterai sempre con te questi tre consigli, non dovrai più avere paura dei germi. Perché, come già detto all'inizio, si tratta di una dieta a basso contenuto di germi e non di una dieta priva di germi! Quindi l'obiettivo non deve essere necessariamente quello di eliminare tutti i germi dagli alimenti. Basta vedere quali suggerimenti si possono integrare nella propria routine quotidiana. Tanti piccoli accorgimenti possono fare una grande differenza.