Per ricevere una donazione di rene post-mortem, è necessario essere inseriti nella lista trapianti. Qui puoi scoprire esattamente cos'è e come funziona.
Cos'è la lista dei trapianti (=lista d'attesa)?
Poiché nella maggior parte dei paesi c'è più domanda che reni disponibili per un trapianto, in molti di loro esiste una lista d'attesa. Se una donazione in vita da una persona strettamente imparentata non è un'opzione per te, potete farvi mettere in lista d'attesa. Così facendo, si avvia la possibilità di ricevere in futuro una donazione di rene da una persona deceduta (=post-mortem).
Cos’è Eurotransplant?
L'organizzazione non-profit per i trapianti "Eurotransplant International Foundation", con sede a Leiden, Paesi Bassi, è responsabile per l'assegnazione di organi per i trapianti in Austria, Belgio, Croazia, Germania, Ungheria, Lussemburgo, Paesi Bassi e Slovenia. Questa organizzazione internazionale rende possibile che gli organi disponibili di tutti i paesi partecipanti siano portati a un ricevente adatto in uno dei paesi membri e trapiantati il più rapidamente possibile.
Come funziona la lista trapianti?
La lista trapianti non è così facile da mantenere. Dopo tutto, Eurotransplant deve cercare di capire quale rene donato ha la più bassa probabilità di rigetto per quale paziente. A parte questo, la lista d'attesa si basa su un sistema a punti aperto, trasparente e soprattutto l'assegnazione degli organi è eticamente e moralmente giustificabile. Più si aspetta, più si sale di posizione nella lista. Ma bisogna anche assicurarsi, per esempio, di non dimenticare nessun esame necessario per mantenere il proprio posto.
Lista d'attesa in Germania
Come in molti paesi, c'è una lista d'attesa per tutti gli organi trapiantabili in Germania. Questo significa che ci sono più pazienti che hanno bisogno di un organo da donare che organi disponibili. Di solito ci sono diverse migliaia di persone sulla lista d'attesa tedesca per la donazione di reni. Il tuo posto nella lista d'attesa dipende, tra le altre cose, da un sistema a punti. Si basa quindi su linee guida dell'Associazione Medica Tedesca. I punti valutano, per esempio, l'urgenza medica o la possibilità di successo del trapianto. Come detto, la Germania fa parte dell'organizzazione "Eurotransplant International Foundation". Purtroppo, il tempo medio di attesa per un rene in Germania è di circa 7-10 anni. Quindi, anche se siete interessati a un trapianto di rene, alcuni anni di dialisi sono inevitabili.
Lista d'attesa in Austria
Anche in Austria c'è una lista d'attesa legalmente regolata per gli organi trapiantabili. Dal momento che in Austria si applica il diritto di obiezione, tutti sono donatori di organi. Tuttavia, a causa del regolamento di opt-out, ci si può registrare nel registro delle obiezioni tenuto dall'Istituto Federale Austriaco per l'Assistenza Sanitaria. Tutto il resto è poi simile - la classifica sulla lista d'attesa, il sistema di punti… L'Austria fa parte della "Eurotransplant International Foundation". Come risultato del regolamento di opt-out, il tempo di attesa per un rene in Austria è "solo" circa 4-6 anni.
Quindi come faccio a entrare nella "lista"?
Se decidete di volere un trapianto, dovete prima sottoporvi a una lunga serie di esami per chiarire in anticipo i vostri prerequisiti. Si dovrebbe anche smettere di fumare, per esempio. In alcuni casi, potrebbe anche essere necessario perdere peso. Alcuni esami si fanno una volta sola, altri si devono fare regolarmente per rimanere nella lista.
Il tuo nefrologo e tu dovrete elaborare insieme i seguenti esami per il centro trapianti su una lista di controllo (una lista completa vi sarà data dal vostro nefrologo):
Idoneità alla chirurgia
ECG; ECG sotto sforzo e, se ha problemi cardiaci precedenti, cateterismo cardiaco
Esami urologici
Esclusione di infiammazioni croniche
Esami di laboratorio speciali, per esempio la tipizzazione dei tessuti
Esclusione dei tumori
La cosa importante è: devi fare gli esami - solo allora l'orologio della lista d'attesa comincia a ticchettare!
Quali possono essere le ragioni per non entrare nella lista?
Purtroppo, ci sono anche ragioni per cui è più difficile essere messi in lista d'attesa. Queste includono, per esempio:
Malattie tumorali terminali
Infezioni ricorrenti regolarmente
Malattie secondarie rischiose, ad esempio gravi malattie cardiovascolari, malattie del fegato, malattie polmonari
Allo stesso modo, ci sono fattori limitanti che, pur non precludendo una posizione in lista, sono anche considerati:
Età avanzata
Il cancro
Epatite B o C
Sovrappeso
Dipendenza
Problemi psicosociali
Vorrei essere inserito nella lista - cosa devo fare?
È importante che ne discuti prima con il nefrologo. Il tuo team di dialisi discuterà con te la tua situazione di salute e ti aiuterà a coordinare i test e i documenti.
