Au début, beaucoup de personnes dialysées ne savent pas qu'il est possible de faire une hémodialyse à domicile. Afin que tu n'aies pas à attendre quelques années pour le savoir, tu trouveras ici des informations de base sur la dialyse à domicile.
Comme tu l'as peut-être déjà lu dans le chapitre précédent, l'hémodialyse est une procédure de routine qui a fait ses preuves. L'hémodialyse à domicile (DAD) signifie, comme son nom l'indique, que l'on fait l'hémodialyse chez soi. Dans le cas de l'hémodialyse à domicile, tu es en grande partie responsable. Tu te traites toi-même par hémodialyse avec l'aide du néphrologue et de son équipe.
Beaucoup de gens font de l'HD à domicile?
Dans certains pays, jusqu'à 10% ou plus font de l'hémodialyse à domicile. Dans d'autres pays, comme la France par exemple, très peu (7%) de personnes le font pour diverses raisons.
Avec la DAD, tu décides avec ton néphrologue de la fréquence et de la durée de tes dialyses. Tu peux ainsi dialyser moins longtemps chaque jour et maintenir ainsi ton état corporel à un bon niveau. Des dialyses quotidiennes plus courtes sont souvent plus faciles à intégrer dans la vie quotidienne, sont plus douces pour ta santé et entraînent généralement un meilleur bien-être.
Quelles sont les conditions de base pour la DAD?
Pour la DAD, tu dois pouvoir assumer toi-même la responsabilité de ton traitement par dialyse. Cela signifie que tu dois pouvoir dialyser chez toi, sans l'aide d'un médecin. Ce n'est pas sorcier, mais cela nécessite une formation. Tu peux être assisté par un partenaire que tu auras choisi (en général ton compagnon). Vous serez tous deux formés et entraînés dans le centre de dialyse. Aujourd'hui, il existe aussi la possibilité de dialyser sans partenaire. Elle n'est toutefois possible que dans certaines conditions et doit être discutée avec ton néphrologue.
De quoi ai-je besoin pour une dialyse à domicile?
L'aménagement de l'espace à domicile est important. Ton équipe de dialyse te conseillera et t'aidera à aménager correctement ton poste d'hémodialyse à domicile. Ton centre de dialyse t'aidera également à planifier les préparatifs nécessaires, tels que l'installation de l'eau, le raccordement électrique et le traitement de l'eau. Tout le matériel nécessaire (machine de dialyse, osmoseur, lit de dialyse, matériel de dialyse) est fourni par ton centre.
Quel est le plus grand défi de l'hémodialyse à domicile?
Le plus grand obstacle émotionnel à l'hémodialyse à domicile est souvent la ponction de l'accès à la dialyse par ton partenaire. Mais tu peux aussi te ponctionner toi-même, on parle alors d'auto-ponction. Si tu arrives à maîtriser cette situation, la DAD est recommandée pour de nombreuses raisons.
Avantages de la DAD
Le traitement par dialyse est mieux intégré à ta vie quotidienne, à ton travail et à ton temps familial grâce à un plan de traitement plus flexible.
Le traitement est effectué à domicile, dans ton environnement familier. Tu évites les déplacements réguliers au centre de dialyse.
Tu es plus responsable de toi-même et tu as un meilleur contrôle sur tes besoins personnels, car tu peux suivre un traitement de dialyse plus personnalisé.
Tu as la possibilité d'effectuer des séances de dialyse plus longues et plus douces afin d'améliorer ta vitalité et de réduire les effets secondaires physiques.
Le plan de traitement flexible et ton régime alimentaire amélioré peuvent réduire la prise de médicaments.
Si tu parviens à rendre possible l'hémodialyse à domicile en tant que méthode thérapeutique, cela se traduit généralement par une meilleure qualité de vie et un plus grand bien-être pour la plupart des personnes.
