¿Cómo puedo entrar en la lista de trasplantes?

¿Qué es la lista de trasplantes (=lista de espera)?

Dado que la demanda de un trasplante de riñón supera a los riñones disponibles en la mayoría de los países, muchos de ellos tienen una lista de trasplantes. Si una donación en vida de una persona cercana no es una opción para ti, puedes inscribirte en la lista de espera. Al hacerlo, se inicia la posibilidad de recibir una donación de riñón de una persona fallecida (=postmortem) en el futuro.

¿Qué es Eurotransplant?

La organización de trasplantes sin ánimo de lucro "Eurotransplant International Foundation", con sede en Leiden (Países Bajos), es responsable de la asignación de órganos para trasplantes en Austria, Bélgica, Croacia, Alemania, Hungría, Luxemburgo, Países Bajos y Eslovenia. Esta organización internacional hace posible que los órganos disponibles de todos los países participantes se lleven a un receptor adecuado en uno de los países miembros y se trasplanten lo antes posible.

¿Cómo funciona la lista de trasplantes?

La lista de transplantes no es tan fácil de mantener. Al fin y al cabo, Eurotransplant tiene que tratar de entender qué riñón donado tiene la menor probabilidad de rechazo para cada paciente. Además, la lista de espera se basa en un sistema de puntos abierto y transparente y, sobre todo, la asignación de órganos es ética y moralmente justificable. Cuanto más esperes, más alta será tu posición en la lista. Pero también tienes que asegurarte, por ejemplo, de no olvidar ningún examen que necesites para mantener tu plaza.

Lista de espera en Alemania

Como en muchos países, en Alemania hay una lista de espera para todos los órganos trasplantables. Esto significa que hay más pacientes que necesitan un órgano de un donante que órganos disponibles. Suele haber varios miles de personas en la lista de espera alemana para la donación de riñón. Tu lugar en la lista de espera depende, entre otras cosas, de un sistema de puntos. Por lo tanto, se basa en las directrices objetivas de la Asociación Médica Alemana. Los puntos evalúan, por ejemplo, la urgencia médica o la posibilidad de éxito del trasplante. Como se ha mencionado, Alemania forma parte de la organización "Eurotransplant International Foundation". Desgraciadamente, el tiempo medio de espera para un riñón en Alemania es de unos 7-10 años. Por lo tanto, aunque si estás interesado en un trasplante de riñón, es inevitable pasar algunos años en diálisis.

Lista de espera en Austria

También en Austria existe una lista de espera legalmente regulada para los órganos trasplantables. Desde que se aplica el derecho de objeción en Austria, todo el mundo es donante de órganos. Sin embargo, debido a la normativa de exclusión voluntaria, uno puede inscribirse en el registro de objeciones que lleva el Instituto Federal de Asistencia Sanitaria de Austria. Todo lo demás es similar: la clasificación en la lista de espera, el sistema de puntos….. Austria también es miembro de la "Eurotransplant International Foundation". Como resultado de la normativa de exclusión, el tiempo de espera para un riñón en Austria es "sólo" de unos 4 a 6 años en comparación con Alemania.

¿Cómo puedo entrar en "la lista"?

Si decide que quiere un trasplante, primero tienes que someterte a una serie de exámenes que requieren mucho tiempo para aclarar de antemano tus requisitos. También deberías dejar de fumar, por ejemplo. En algunos casos, es posible que también tengas que perder peso. Algunos exámenes se hacen una vez, otros hay que hacerlos regularmente después para seguir en la lista.

Tu nefrólogo y tú tendréis que realizar juntos los siguientes exámenes para el centro de trasplantes en una lista de control (tu nefrólogo te dará una lista completa):

• Requisitos para ser operado

• ECG; ECG de esfuerzo y, si tiene problemas cardíacos previos, cateterismo cardíaco

• Exámenes urológicos

• Exclusión de la inflamación crónica

• Pruebas de laboratorio especiales, por ejemplo, tipificación de tejidos

• Exclusión de tumores

Lo importante es: hay que hacer los exámenes; sólo entonces empieza a correr el reloj de la lista de espera.

¿Cuáles pueden ser las razones para no estar en la lista?

Por desgracia, también hay razones por las que es más difícil entrar en la lista de espera. Entre ellas se encuentran, por ejemplo:

• Enfermedades oncológicas terminales

• Infecciones que se repiten con regularidad

• enfermedades secundarias de riesgo, por ejemplo, enfermedad cardiovascular grave, enfermedad hepática, enfermedad pulmonar

Del mismo modo, hay factores limitantes que, aunque no impiden una posición en la lista, también se tienen en cuenta:

• Edad avanzada

• Cáncer

• Hepatitis B o C

• Sobrepeso

• Dependencia

• Problemas psicosociales

Me gustaría que me incluyeran en la lista, ¿qué debo hacer?

Es importante que lo comentes primero con tu nefrólogo. Tu equipo de diálisis hablará contigo de tu situación sanitaria y te ayudará a coordinar las pruebas y los documentos.