¿Te han diagnosticado hipertensión y quieres saber qué puedes hacer para tratarla? En este artículo de blog encontrarás importantes consejos para cambiar tu dieta y tu estilo de vida.
Como sugiere el nombre "hipertensión", la presión en el interior de los vasos sanguíneos es demasiado alta. Probablemente ya sabes que la presión arterial se describe siempre con dos valores y se mide en "milímetros de mercurio" (=mmHg). Los valores normales de presión arterial son 130/85 mmHg o inferiores. En este caso, el primer valor (130 mmHg) describe la presión máxima medida en los vasos sanguíneos poco después del latido del corazón. Esto se debe a que el corazón bombea activamente la sangre a la circulación vascular. Este valor también se conoce como presión arterial sistólica.
Para que el corazón pueda volver a bombear suficiente sangre a la circulación durante el siguiente latido, primero tiene que volver a llenarse de sangre. Durante esta fase, no entra sangre nueva en la circulación. El corazón se relaja y la presión arterial desciende lentamente. El valor más bajo, en este ejemplo 85 mmHg, indica la presión mínima en los vasos sanguíneos y también se denomina valor de presión arterial diastólica. En principio, la presión en los vasos siempre oscila entre la presión sistólica y la diastólica.
¿Qué significa presión arterial alta?
Presión arterial alta - o el término técnico “hipertensión arterial” - es el término utilizado para valores de presión arterial de 140/90 mmHg o superiores. Por un lado, es la segunda causa más frecuente de desarrollo de la enfermedad renal crónica (=ERC). Por otro lado, una función renal reducida también puede provocar hipertensión arterial. Por lo tanto, es especialmente importante que las personas con enfermedad renal, en diálisis o tras un trasplante de riñón vigilen su presión arterial.
A su vez, unos niveles de presión arterial saludables mantienen tu sistema cardiovascular en forma y sano. Como puedes ver, es importante intentar influir positivamente en la presión arterial. Entre otras cosas, tu dieta juega un papel importante en ello: Ahora puedes descubrir cómo puedes influir positivamente en tu presión arterial a través de esta.
1. Dieta baja en sal
Tu cuerpo puede regular la presión arterial a través de varios mecanismos. Entre otros, juega un papel central el elemento sodio, que también está contenido en la sal de mesa (=NaCl). El sodio tiene la propiedad de ligar agua, o sea, de llevársela consigo. Es una de las formas de regular el equilibrio hídrico del organismo. Dado que una gran parte de la sangre está formada por agua, el equilibrio hídrico también influye directamente en la presión arterial.
Si la presión de los vasos sanguíneos es demasiado alta, los riñones pueden excretar más sodio y, por tanto, más agua a través de la orina. Si la presión arterial es demasiado baja, se puede excretar menos sodio. Esto también aumenta la cantidad de agua en el sistema vascular y la presión arterial aumenta.
Como probablemente puedes imaginar, un consumo excesivo de sal también puede afectar a tu presión arterial, especialmente si tienes una predisposición genética a la hipertensión. Por eso, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda un máximo de 5 g de sal al día. Si estás en diálisis, es especialmente importante que te atengas a esta pauta, ya que tus riñones ya no pueden regular por sí solos el equilibrio de sodio y agua.
Al mismo tiempo, tu ingesta diaria de sodio debe ser inferior a 2,3 g al día. Puedes documentar fácilmente este valor en el diario de alimentos. En concreto, puedes seguir una dieta baja en sal intentando cocinar lo más posible tú mismo. Muchos productos precocinados contienen mucha sal, aunque no se note. Si cocinas tú mismo, puedes sustituir la sal por hierbas y especias, por ejemplo. Así la comida seguirá teniendo el sabor deseado. Si te resulta difícil prescindir de la sal, puedes echar un vistazo a la aplicación Mizu. En ella encontrarás un montón de consejos y trucos que deberían facilitarte la tarea de reducir la sal en tu dieta.
2. Presta atención a la cantidad que bebes
Si dependes de la diálisis o tu función renal está disminuyendo significativamente, puede ser importante que -además de tu consumo de sal- prestes atención a la cantidad que bebes. Como ya sabes, una tarea clave de tus riñones es mantener en equilibrio tu balance hídrico y, por lo tanto, también tu presión arterial. Si tus riñones ya no pueden hacerlo por sí mismos, la diálisis les ayudará a hacerlo. Pero, como suele ocurrir, un riñón que funcione bien es más eficaz que la diálisis. Por lo tanto, es importante que lo apoyes no bebiendo demasiado. Pero, ¿qué significa eso exactamente?
Las directrices nefrológicas actuales recomiendan ajustar la cantidad diaria que se bebe a la cantidad de orina excretada en la medida de lo posible. En concreto, esto significa que puedes beber tanto como orines más un máximo de 500-800 ml. A continuación, un ejemplo de cálculo: si excretas 600 ml de orina al día, esto significa que puedes beber un máximo de 600 ml + 500 ml = 1100 ml al día. Como la cantidad que bebes es muy individual, deberías hablarlo más detalladamente con tu nefrólogo.
Lo bueno es que si reduces la cantidad de sal en tu dieta, normalmente tendrás menos sed. Eso significa que puedes matar dos pájaros de un tiro. Si te interesa, puedes leer más artículos sobre este tema.
Si tu enfermedad renal crónica se encuentra todavía en las primeras fases o eres un trasplantado renal, se aplican las mismas pautas que a las personas sanas. Normalmente, deberías beber al menos 2 litros al día. Como siempre, tu médico tiene la última palabra. ¿Por qué no hablas con él/ella en tu próxima revisión sobre la cantidad recomendada que debes beber?
3. Dieta baja en fósforo
El fósforo también es un elemento cuya excreción está regulada por los riñones. A medida que disminuye la función renal, esta capacidad se pierde cada vez más. Sin embargo, si queda demasiado fósforo en la sangre, pueden formarse cristales de calcifosfato, que pueden depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos. Probablemente puedes imaginarte que un exceso de material "innecesario" en las paredes de los vasos puede provocar una reducción significativa del diámetro en las zonas de estos depósitos y un aumento de la presión (= presión arterial). Las constricciones resultantes (=estenosis) pueden restringir aún más el flujo sanguíneo a través de los vasos y, por tanto, el suministro de oxígeno y nutrientes importantes al organismo. Como consecuencia, también aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
El fósforo también tiene una influencia decisiva en el metabolismo óseo. Unos niveles excesivos de fósforo pueden favorecer el desarrollo de osteoporosis (= pérdida ósea). En esta enfermedad, la estructura ósea sana se destruye cada vez más, lo que aumenta enormemente el riesgo de fracturas óseas.
Como puedes ver, es importante que lleve un registro de la cantidad diaria de fósforo que consumes. Puedes orientarte aproximadamente en la cantidad máxima de 1200 mg de fósforo al día. Pero incluso este valor orientativo es muy individual, por lo que deberías hablarlo con tu médico.
Para llevar un registro de todos estos valores, la aplicación Mizu puede ayudarte. Como parte del diario alimentar, puedes documentar lo que comes y automáticamente te mostrará cuánto fósforo contiene y qué porcentaje de tu valor guía diario representa. No suena mal, ¿verdad? Pero, ¿cómo puedes ahorrar fósforo exactamente?
Alimentos bajos en fósforo
En general, intenta utilizar alimentos que contengan la menor cantidad de fósforo posible. Por ejemplo, cuando se trata de queso, decántate por productos bajos en fósforo como el queso fresco, el Camembert o la mozzarella. En lugar de leche, puedes utilizar una mezcla de nata y agua. Mezcla 1/3 de nata con 2/3 de agua y utilízala para cocinar y hornear.
Aditivos que contienen fósforo
Si es posible, evita por completo los alimentos con aditivos fosfatados. Entre ellos están los refrescos de cola y las salchichas, por ejemplo. La cerveza (¡incluso la sin alcohol!) también contiene mucho fósforo, por lo que debe sustituirse por otras bebidas en la medida de lo posible. Los alimentos con aditivos fosfatados pueden reconocerse por los siguientes números E: E 322, E 338-341, E 343, E 450-452.
Si quieres saber más sobre las dietas bajas en fósforo, echa un vistazo al artículo del blog “¿Qué alimentos contienen cuánto fósforo?”.
4. Controla tu peso
El sobrepeso y la hipertensión arterial pueden ser un problema para tu sistema cardiovascular. Al mismo tiempo, un peso saludable tiene un efecto positivo en tu presión arterial. Para mantener o alcanzar el peso ideal, una dieta equilibrada y suficiente ejercicio son especialmente importantes. Una dieta especialmente sana y recomendable -sobre todo en relación con la enfermedad renal y la hipertensión arterial- es la llamada dieta mediterránea. Los componentes centrales son las verduras, la fruta, el pescado en lugar de la carne y las grasas vegetales como el aceite de oliva en lugar de las grasas animales. Cocinando gran parte de tus propios alimentos, no caes en los azúcares ocultos de los productos precocinados y, al mismo tiempo, controlas la cantidad de sal y fósforo. Sin embargo, tienes que prestar atención a tus niveles de potasio, sobre todo si estás en diálisis. Especialmente las frutas y verduras, que son una parte central de la dieta mediterránea, le proporcionan mucho potasio. Dado que el nivel de potasio en la sangre también está regulado por los riñones, el deterioro de la función renal o la insuficiencia renal pueden provocar un aumento de los niveles de potasio. Si no se trata, esto puede tener consecuencias perjudiciales, como arritmias cardíacas. Por lo tanto, tanto si eres un paciente trasplantado, como si padeces una enfermedad renal o está en diálisis, tus niveles de potasio deben controlarse con regularidad.
Un ejercicio suficiente significa practicar un deporte que te haga sudar con facilidad, al menos cinco veces por semana durante 30 minutos. Si te resulta más fácil motivarte en grupo, ¿por qué no animas a tus amigos o averiguas si hay algún club deportivo en tu zona? Sin embargo, si acabas de recibir un trasplante, sólo debes empezar a hacer ejercicio después de consultar a tu equipo médico. Ellos son los más indicados para decirte cuándo es el momento adecuado para volver a hacer ejercicio y qué deportes son especialmente adecuados para ti.
5. Otros consejos
En general, un estilo de vida saludable no sólo tiene un efecto positivo sobre tu presión arterial. Puedes influir positivamente en tu salud en general y prevenir enfermedades cardiovasculares. Además de una dieta equilibrada y ejercicio regular, esto también incluye abstenerse de nicotina y alcohol tanto como sea posible. Tanto el tabaco como el alcohol son factores de riesgo para el desarrollo de la calcificación vascular (arteriosclerosis), que a tu vez puede provocar un aumento de los niveles de presión arterial.
Dormir bien también es importante para gozar de buena salud. Durante el sueño, tu cuerpo y tu mente se regeneran y te relajas. No sólo los cambios en el sistema vascular pueden provocar un aumento de la presión arterial. El estrés también puede elevar la presión arterial, lo que puedes contrarrestar durmiendo lo suficiente. Como regla general, un adulto necesita una media de siete a ocho horas de sueño por noche.
En algunos casos, los cambios en el estilo de vida no bastan para controlar la presión arterial. Pero eso no es el fin del mundo. Lo mejor es que hable directamente con tu médico sobre otras opciones terapéuticas.
