T'es-tu déjà demandé comment se déroule une transplantation ? Et qu'est-ce que cela signifie vraiment d'être transplanté ?
Tu es déjà sur la liste, tu es déjà relativement haut placé, et tu attends activement l'appel d'Eurotransplant, ou du centre de transplantation. L'appel tant attendu peut arriver à tout moment.
Que se passe-t-il en arrière-plan chez Eurotransplant ?
Pour que le greffon fonctionne bien, il faut réduire au minimum le temps pendant lequel le rein est hors du corps. Dès qu'Eurotransplant a choisi le receveur le plus approprié, le centre de transplantation reçoit des données importantes sur le donneur. Il les évalue à nouveau pour voir si le rein est effectivement approprié.
Que se passe-t-il lorsque le processus commence ?
En tant que patient sur la liste d'attente, tu dois toujours être joignable. Le mieux est de connaître le chemin le plus rapide vers la clinique et d'avoir une valise prête à tout moment, car l'appel peut aussi arriver la nuit. De même, tu devrais avoir sous la main le numéro de téléphone d'une société de taxi qui circule également la nuit. Si tu fais une dialyse péritonéale, emporte aussi tout ce dont tu as besoin pour la dialyse.
Que se passe-t-il à l'hôpital avant la transplantation ?
À la clinique, tes principales valeurs sanguines seront à nouveau contrôlées. Il se peut que tu sois également dialysé une nouvelle fois. Un médecin anesthésiste te préparera assez rapidement à l'anesthésie. Il se peut que plusieurs receveurs soient appelés en même temps et convoqués au centre de transplantation. Cela permet de s'assurer qu'un receveur de remplacement est prêt au cas où le ou les premiers inscrits n'entrent pas en ligne de compte pour la transplantation. Un néphrologue expérimenté discutera également une dernière fois avec toi de l'ensemble du processus et répondra aux dernières questions.
Que se passe-t-il après l'opération ?
Immédiatement après l'opération, tu seras encore surveillé pendant un certain temps en salle de réveil, puis tu seras rapidement transféré dans un service de lits normal. Souvent, le rein produit déjà de l'urine juste après l'opération, mais certains ont besoin d'une période de récupération de quelques jours à quelques semaines. Si cela se produit, il se peut que tu doives subir une nouvelle dialyse. Dès le premier jour après la transplantation rénale, tu feras des exercices pour améliorer ta mobilité, ta circulation sanguine et ta respiration. La force et les performances reviennent généralement assez vite. Si le nouveau rein fonctionne bien, les dialyses ne seront plus nécessaires.
La transplantation peut-elle aussi mal se passer ?
Malheureusement, il peut arriver que la transplantation échoue, soit immédiatement, soit après quelques semaines ou mois. Dans ce cas, tu seras à nouveau inscrit sur la liste d'attente d'Eurotransplant.
Le rein fonctionne ! Que dois-je faire à partir de maintenant ?
Pendant que tu resteras à l'hôpital pendant 2 à 3 semaines après l'opération, tu apprendras directement ce que tu devras faire à l'avenir dans ta vie quotidienne pour pouvoir vivre le plus longtemps possible avec ton nouveau rein. Cela implique trois choses importantes : le respect strict de tes médicaments, des mesures autonomes et des examens de contrôle réguliers.
Pourquoi les médicaments sont-ils si importants ?
Après la transplantation, tu reçois généralement trois médicaments importants qui doivent empêcher le rejet. Tu ne dois modifier la fréquence et la dose de ces médicaments qu'après en avoir discuté avec un néphrologue spécialisé dans les transplantations. Les médicaments qui empêchent les attaques de ton système de défense sont appelés immunosuppresseurs. Informe-toi bien à ce sujet, car ils sont particulièrement importants. En ce qui concerne la documentation, à partir d'une transplantation, il est préférable de documenter la quantité de boisson, l'élimination d'urine, le poids corporel, la température, la pression artérielle et le pouls. Les examens de contrôle sont également importants pour détecter le plus rapidement possible d'éventuels problèmes et prévenir les risques de manière ciblée. Mais c'est ton médecin qui te donnera plus de détails. Peu après la transplantation, ton corps est particulièrement exposé aux infections, car le système immunitaire est le plus fortement réprimé. L'hygiène est donc très importante.
Combien de temps le nouveau rein fonctionne-t-il ?
Les chances de réussite d'une transplantation rénale sont aujourd'hui très bonnes. En moyenne, un rein transplanté survit aujourd'hui bien au-delà de 10 ans. Il est même possible de dépasser les 20 ans sans problème. La première année après la transplantation rénale est critique. Ici, tu dois faire particulièrement attention à toi et écouter les recommandations de ton néphrologue. Des facteurs de risque comme le tabagisme peuvent toutefois réduire cette durée. Ta maladie rénale initiale et les facteurs dits immunologiques jouent également un rôle ici. En effet, ton corps voudra toujours se défendre contre le nouveau rein.
Le "nouveau" rein fonctionnera-t-il alors avec certitude ?
Le bon fonctionnement de ton nouveau rein après une transplantation dépend aussi beaucoup de toi. Des examens de contrôle réguliers, une prise fiable des médicaments importants et une documentation précise des valeurs mesurées sont donc indispensables pour pouvoir conserver ton nouveau rein le plus longtemps possible.
Au fait…
…dans le cas d'un don d'organe par une personne vivante, il n'y a logiquement pas de stress lié à un appel soudain. Tu peux donc planifier ta transplantation en toute tranquillité. C'est bien sûr aussi un grand avantage des dons de personnes vivantes.
