Circa il 40% delle persone in dialisi sono anche diabetiche. Tu stesso sei diabetico? Questo articolo ti darà un po' di chiarezza su ciò che la combinazione di diabete e dialisi significa per la tua dieta.
Il numero di persone che soffrono di diabete è in aumento in tutto il mondo. Le statistiche mostrano che un adulto su undici nel mondo è diabetico, cioè circa 425 milioni di persone. Forse anche tu ne sei affetto e sai già che l'alimentazione gioca un ruolo enormemente importante nel diabete. Ma cosa cambia in combinazione con una malattia renale? Molti fattori sono simili, mentre per gli altri si dovrebbe prestare attenzione ad alcune regolazioni specifiche.
Carboidrati
Per il diabete…
… nei pasti è importante prestare attenzione i carboidrati ad alto indice glicemico, come il pane bianco, le patatine fritte o i dolci, ed evitarli.
Nel diabete e nella dialisi…
…non ci sono linee guida o restrizioni aggiuntive su questo punto. Per la tua salute, dovresti generalmente evitare i carboidrati, che fanno salire rapidamente lo zucchero nel sangue e poi lo fanno scendere di nuovo velocemente. In questo modo alleggerisci i tuoi organi e contrasti le voglie.
Fibra alimentare
Con il diabete…
…si raccomanda una dieta ricca di fibre, poiché come diabetico dovresti concentrarti sui carboidrati con un basso indice glicemico. Si può ottenere questo privilegiando i prodotti integrali, le verdure crude e i legumi.
Per il diabete e la dialisi…
…anche le fibre alimentari sono importanti per una dieta sana e genuina. Non dovreste farne a meno nemmeno dopo la dialisi. Tuttavia, dovresti mangiare prodotti integrali e verdure crude in quantità controllate, poiché possono contenere molto fosforo e potassio allo stesso tempo. Se non sei sicuro, è meglio controllare rapidamente nell'app Mizu!
Grassi
Per il diabete…
…dovresti evitare gli alimenti con un alto contenuto dei cosiddetti acidi grassi trans. Quando si tratta di carne, si dovrebbe optare per prodotti a basso contenuto di grassi. Il pesce grasso,invece, è una buona fonte di acidi grassi omega-3 salutari.
Per il diabete e la dialisi..
…la scelta dei tipi di grasso rimane la stessa. Tuttavia, è possibile aumentare leggermente la quantità di grassi, soprattutto quelli sani da cucina e da spalmare, per ottenere un aumento calorico.
Proteine
Per il diabete…
… e insufficienza renale cronica senza necessità di dialisi, è importante puntare a valori di 0,8 g di proteine per kg di peso corporeo al giorno. Soprattutto, le proteine assicurano una sensazione di sazietà più lunga e possono anche avere un'influenza positiva sui valori di zucchero nel sangue a lungo termine.
Nel diabete e nella dialisi…
…l'assunzione giornaliera di proteine aumenta rispetto alle persone con reni sani. Si raccomandano 1,0 - 1,2 g di proteine per kg di peso corporeo al giorno. Tuttavia, come probabilmente già sai, è importante usare prodotti a basso contenuto di fosforo. Puoi trovare una selezione e informazioni più dettagliate su questo nella tua Mizu App. I punti di fosforo o il quoziente fosforo-proteine (PEQ) per più di 6.000 alimenti, ricette e piatti vi aiuteranno.
Assunzione di energia
Per il diabete…
…è importante seguire una dieta attenta alle calorie e spesso raggiungere una perdita di peso controllata.
Con il diabete e la dialisi…
…un adeguato apporto calorico è estremamente importante e quindi relativamente alto in calorie. Le linee guida per i pazienti in dialisi senza diabete sono spesso 25-35 kcal per kg di peso corporeo al giorno. Se il tuo team di trattamento raccomanda una riduzione di peso, il tuo obiettivo calorico potrebbe cambiare.
Fosforo
Nel diabete…
…si può seguire la quantità normale e la raccomandazione dietetica abituale di circa 2000 mg al giorno.
In caso di diabete e dialisi….
…come probabilmente già sai, una dieta attenta al fosforo e alla selezione degli alimenti è molto importante. Riduce notevolmente il rischio a lungo termine di problemi di salute secondari. Quindi, per le persone in dialisi, è spesso raccomandata una severa restrizione. Tuttavia, i fattori individuali devono essere presi in considerazione, ed è per questo che dovresti assolutamente parlare con il tuo nefrologo di questo argomento. Nell'app Mizu si possono trovare molte più informazioni e aiuti, come i punti di fosforo o il quoziente fosforo-proteico degli alimenti.
Sale da cucina
Per il diabete…
…non ci sono differenze rispetto alla solita dieta a basso contenuto di sale raccomandata di un massimo di 6 g di sale da cucina al giorno.
Nel diabete e nella dialisi…
…è importante ridurre l'assunzione giornaliera di sale. In particolare, si dovrebbe mirare a un massimo di 5 g di sale da cucina al giorno. Puoi anche trovare informazioni più dettagliate e consigli pratici su una dieta a basso contenuto di sale nell'app Mizu.
Liquidi assunti
Per il diabete…
…dovresti assicurarti di bere liquidi che siano il più possibile privi di calorie.
Con il diabete e la dialisi…
…si può dire che si dovrebbe prestare maggiore attenzione all'assunzione di liquidi e ridurla se la quantità di urina è limitata. È una delle maggiori sfide per molte persone in dialisi. Le linee guida europee di nefrologia raccomandano di non bere più di mezzo litro di urina al giorno. L'app Mizu ti dà utili trucchi su come raggiungere questo obiettivo.
Stile alimentare generale
Con il diabete…
…ci sono diversi stili alimentari che hanno diversi vantaggi e svantaggi. I consigli dietetici danno una buona panoramica qui.
Con il diabete e la dialisi…
…i vantaggi e gli svantaggi dei diversi stili alimentari sono stati purtroppo poco studiati. In generale, attualmente possiamo solo raccomandare che, pur controllando i livelli di glucosio, fosforo e potassio nel sangue, ci si assicuri di avere un apporto proteico e calorico sufficiente. Sfortunatamente, le misurazioni dell'HbA1c (glicemia a lungo termine) non sono solitamente affidabili nei pazienti in dialisi. L'"indicatore di gestione del glucosio" può aiutarti a controllare il tuo glucosio nel sangue.
Preparazione del cibo
Con il diabete…
…si raccomanda di preparare il cibo in modo da preservare le sostanze nutritive, cuocendolo per poco tempo e usando meno acqua possibile. Dovresti anche mangiare frequentemente insalate, verdure crude e cibi ricchi di fibre. Quando si tratta di frutta, dare la preferenza alla frutta fresca ed evitare i succhi e la frutta in umido. Dovresti anche ridurre la frutta a seconda del contenuto di fruttosio. Se la riduzione delle calorie è il tuo obiettivo, dovresti usare con parsimonia i grassi da cucina e da spalmare.
In caso di diabete e dialisi…
…ci sono alcune differenze in relazione agli aspetti precedentemente menzionati.
Cucinare le verdure più volte in molta acqua può abbassare il contenuto di potassio delle verdure. Non si dovrebbe continuare a usare il liquido di cottura.
Le verdure crude e le insalate dovrebbero essere consumate in piccole quantità. Per la frutta, la raccomandazione è di 1 pezzo fresco al giorno. La frutta cotta o la frutta in scatola senza il liquido è generalmente più bassa in potassio e dovrebbe essere preferita. I succhi di frutta dovrebbero sempre essere evitati a causa del loro alto contenuto di potassio.
Un'altra cosa!
A differenza del diabete da solo, puoi assumere più grassi per soddisfare i tuoi bisogni energetici, così come per aggiungere sapore a piatti e ingredienti come le verdure cotte.
Con l'inizio della dialisi la dieta non diventa davvero più facile. Allo stesso tempo, l'adattamento è incredibilmente importante e indispensabile per evitare ulteriori complicazioni. Parla con il tuo team di dialisi di strumenti pratici, guide e trucchi!
