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Hai avuto problemi relativi alla tua vita sessuale da quando hai iniziato la dialisi? Si manifestano principalmente con una limitata capacità di avere un'erezione? Non sei solo. Si stima che circa la metà delle persone in dialisi abbia influenze negative sulla propria vita sessuale. Con questo articolo vogliamo rispondere alle tue domande sulla dialisi e sul sesso per gli uomini.
Here's what you need to know
Das solltest du wissen
Ecco cosa c'è da sapere
Voici ce qu'il faut savoir
Esto es lo que debe saber
  • Ci sono diverse ragioni per cui la dialisi può portare a cambiamenti sessuali negli uomini. Queste includono lo stress emotivo, i cambiamenti nell'equilibrio degli ormoni sessuali o l'assunzione di alcuni farmaci.

  • Anche dopo un trapianto, molti dei problemi sessuali spesso si risolvono solo in misura limitata. Le donne, invece, notano spesso un leggero miglioramento del loro desiderio sessuale.

  • Se il problema ti preoccupa, dovresti affrontarlo attivamente con il team di dialisi, perché a seconda della causa, si può iniziare una terapia specifica.

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Perdita di libido a causa della dialisi - Perché e cosa sta succedendo nel mio corpo?

L'insufficienza renale cronica può influenzare la vita sessuale di uomini e donne. Negli uomini questo spesso si manifesta con una disfunzione erettile, o anche in un desiderio sessuale ridotto. Questi e altri cambiamenti sessuali possono essere causati da quattro fattori principali: squilibri ormonali, sviluppo di malattie secondarie, problemi emotivi e uso di farmaci.

Il tuo desiderio sessuale è controllato nel corpo dagli ormoni sessuali. Per esempio, l'ormone sessuale dominante negli uomini è il famoso testosterone. D'altra parte, invece, altri ormoni, come la prolattina, riducono il desiderio sessuale. È proprio questo ormone che spesso aumenta nel sangue delle persone in dialisi.

La pressione sanguigna alta e altri effetti della dialisi possono portare anche a una riduzione della funzione erettile negli uomini. Questo include anche il diabete. Allo stesso modo anche il forte stress emotivo della dialisi può influenzare la sessualità in alcune persone.

Dovresti anche sapere che i farmaci legati alla dialisi potrebbero causare cambiamenti del desiderio sessuale. I farmaci per la pressione sanguigna o quelli per la depressione, l'ansia o il dolore nervosi da prendere durante la dialisi potrebbero anche essere la causa di un disturbo del desiderio sessuale.

Quali effetti hanno i farmaci per la dialisi sulla mia vita sessuale?

Come accennato brevemente, i farmaci che devi prendere come paziente in dialisi possono influenzare la tua vita sessuale. I farmaci per la pressione sanguigna o i farmaci per la depressione, l'ansia o il dolore nervoso possono portare a restrizioni nella tua vita sessuale a causa di possibili effetti collaterali, per esempio la disfunzione erettile o la riduzione del desiderio sessuale. La ridotta capacità fisica di persona in dialisi, invece, significa spesso essere troppo deboli per avere rapporti sessuali.

C'è una differenza nella sessualità dei pazienti HD e di quelli PD?

Forse è piuttosto inaspettato scoprire che il tuo tipo di dialisi può avere un impatto sulla tua vita sessuale. La dialisi peritoneale (PD) sembra causare meno problemi dell'emodialisi (HD). Spesso dipende da te e dal tuo partner quale forma di dialisi sia effettivamente meno dannosa per la vita di coppia. Prima di iniziare la PD o l'HD, dovresti chiarire con il tuo partner se i possibili cambiamenti potrebbero causarvi problemi. Se lo si desidera, si può anche discutere un piano per affrontare questi problemi con il team medico e infermieristico. Una cosa da considerare è che con la PD, per esempio, il tubo del catetere che sporge dall'addome può essere un fattore irritante durante il sesso. Con l'HD attraverso un catetere atriale si potrebbe avere un effetto simile.

Quali opzioni di trattamento ci sono? Si possono usare stimolatori sessuali?

Il trattamento dei problemi sessuali deve essere effettuato tenendo conto della causa del disturbo. A causa delle diverse cause scatenanti, il trattamento è molto individuale. Si consiglia di parlarne con il proprio medico.

Se la causa dell'alterazione del desiderio sessuale è uno squilibrio ormonale, ad esempio, si può ricorrere a un trattamento farmacologico. Anche i farmaci per la potenza possono essere utilizzati nel trattamento, ma solo con una consultazione con il medico curante. La terapia farmacologica può essere utilizzata anche per la disfunzione erettile. Quest'ultima può essere trattata anche con una pompa a vuoto. In caso di ulteriore stress emotivo causato dalla dialisi, può essere d'aiuto la terapia del dialogo con il partner.

Per prevenire i problemi sessuali e ripristinare il piacere e le prestazioni sessuali, è importante condurre uno stile di vita sano. Un esercizio fisico sufficiente insieme ad una dialisi efficace e di qualità si ottiene un effetto positivo sulle prestazioni fisiche e sulle funzioni sessuali, soprattutto nelle donne. Fumare, invece, è controproducente. Ma dovresti astenerti da questo in ogni caso, se possibile. Forse una vita sessuale migliore potrebbe essere il motivo giusto per smettere!

Posso avere figli come uomo in dialisi?

In linea di principio, è possibile avere figli anche se sei un uomo in dialisi. Tuttavia, la probabilità di successo è inferiore a quella degli uomini che non sono in dialisi. La ragione è che la dialisi può portare a un'incapacità di concepire (=infertilità) o a una disfunzione erettile (=impotenza). Gli spermatozoi spesso diminuiscono di numero a causa della funzione renale fortemente ridotta. Inoltre, gli spermatozoi di solito sono molto danneggiati e hanno più difficoltà a muoversi. Purtroppo, questi problemi aumentano nel tempo con la dialisi.

Come influisce un trapianto di rene sulla funzione sessuale degli uomini?

Molte persone in dialisi possono godere di nuovo della loro sessualità dopo un trapianto ben riuscito: questo può portare alla normalizzazione della vita sessuale sia negli uomini che nelle donne. Ad essere onesti, in quanto uomo, non è improbabile che si verifichino ulteriori complicazioni anche dopo un trapianto. Solo una piccola percentuale di uomini non ha più disfunzioni erettili dopo il trapianto.

Dopo un trapianto, bisogna sempre lasciare che la ferita chirurgica guarisca bene prima di tornare a giocare. In media, questo richiede circa 4-6 settimane. Quando si hanno rapporti sessuali dopo l'operazione, bisogna scegliere delle posizioni che esercitano poca pressione sul rene. Quindi non prendere in considerazione posizioni troppo complicate per alcune parti del corpo ;-)

Cosa devo fare se la mia vita sessuale mi preoccupa?

Come uomo affetto da questa patologia, dovresti sempre parlarne con il tuo team medico. Possono aiutarti con le tue domande. Questo è anche un prerequisito per qualsiasi trattamento terapeutico. Deve essere scelto individualmente, tenendo conto della causa della tua situazione sessuale.

Inoltre, si può anche fare uso di una consultazione di potenza con un urologo. In ogni caso, la malattia renale deve essere segnalata in questa consultazione.

Dovrei parlare al mio partner del mio basso desiderio sessuale?

La risposta chiara a questa domanda è sì. Idealmente, dovresti essere aperto sulla questione. Il tuo partner dovrebbe conoscere i cambiamenti del tuo corpo. Solo così può capire la tua situazione. Tuttavia, non lasciare che ti metta sotto pressione. Con la comprensione del proprio partner, ci sarà più spazio e momenti per la tenerezza, di cui potrai godere il più possibile. Parlare dei problemi della propria vita intima e sessuale è indispensabile per superare queste fasi difficili.

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Dr. Diego Parada Rodriguez (it)
Specialista in formazione in Nefrologia
References
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