Les reins nettoient ton sang et filtrent l'urine. Mais que se passe-t-il lorsqu'ils ne le font plus ? Et quelles peuvent en être les raisons ?
Fondamentalement, il y a l'insuffisance rénale chronique et l'insuffisance rénale aiguë. Nous allons maintenant examiner ces deux notions de plus près.
Insuffisance rénale aiguë
En cas d'insuffisance rénale aiguë, tout va très vite. En quelques jours ou semaines, tes reins cessent de fonctionner correctement. Dans la grande majorité des cas, une maladie grave antérieure en est la cause. Un empoisonnement du sang, une opération importante, une perte de liquide, une accumulation d'urine ou des réactions aux médicaments peuvent en être la cause.
La plupart des patients dont les reins cessent soudainement de fonctionner se rétablissent complètement.
Insuffisance rénale chronique
L'insuffisance rénale chronique (IRC) se développe lentement, souvent sur des décennies. La plupart du temps, tu ne remarques rien, car les changements se font par petites étapes. C'est précisément ce qui rend cette maladie si dangereuse.
L'hypertension, le diabète ou les inflammations rénales surchargent tes reins. Si cette surcharge dure trop longtemps, tes cellules rénales s'affaiblissent de mois en mois. La plupart du temps, ces dommages ne peuvent plus être réparés.
Les premières phases d'une maladie rénale chronique peuvent durer très longtemps et ne sont souvent même pas reconnues, car il n'y a pas de symptômes clairs.
Le débit de filtration glomérulaire (=DFG)
Pour que ton médecin puisse déterminer à quel point la maladie est déjà avancée, elle est divisée en cinq stades. Le médecin mesure ton taux de filtration glomérulaire (TFG). C'est en quelque sorte la performance de ton rein, c'est-à-dire la quantité de sang qu'il peut encore filtrer sans assistance. Plus le stade est élevé, plus la maladie est avancée.
Un rein sain devrait purifier au moins 95 millilitres de sang de la créatinine par minute. Les médecins parlent alors d'un "DFG de 95". L'unité de mesure est relativement compliquée, à savoir "millilitres par minute pour 1,73 mètre carré". Il n'est pas nécessaire d'entrer dans les détails. Ce qui est important, c'est que le DFG diminue progressivement en fonction du stade de ta maladie rénale. On parle d'insuffisance rénale à partir d'un DFG inférieur à 15.
Comment puis-je ralentir la progression de la maladie rénale ?
En cas de maladie rénale, ton néphrologue doit fondamentalement essayer de soulager les symptômes typiques. Stopper l'aggravation et retarder le plus longtemps possible le traitement de substitution rénale peut également être possible pendant des années. Mais cela ne dépend pas seulement du néphrologue. Il faut une bonne collaboration entre le médecin et le patient. En effet, il est souvent possible de contrôler soi-même de nombreuses choses lorsque la fonction rénale est affaiblie.
Le traitement par dialyse a pour but de réduire les symptômes typiques de la maladie rénale et d'améliorer ton bien-être. Si, malgré l'obligation de dialyse, tu ne te fais pas dialyser, les symptômes suivants peuvent rapidement réapparaître : nausées, perte d'appétit, fatigue, hypertension artérielle ? c'est en effet tout cela que l'on essaie de soulager par la dialyse.
Dans d'autres parties de l'application Mizu, tu en apprendras plus sur les possibilités de traitement lorsqu'une insuffisance rénale nécessitant une dialyse ne peut plus être stoppée.
