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I reni puliscono il sangue e filtrano l'urina. Ma cosa succede quando non lo fanno più? E quali sono le possibili ragioni del loro malfunzionamento?
Here's what you need to know
Das solltest du wissen
Ecco cosa c'è da sapere
Voici ce qu'il faut savoir
Esto es lo que debe saber
  • L'insufficienza renale acuta è solitamente causata da avvelenamento del sangue, interventi chirurgici importanti, perdita di liquidi, ritenzione urinaria o reazioni ai farmaci

  • L'insufficienza renale cronica si sviluppa nel corso degli anni ed è, il più delle volte, causata da ipertensione, diabete o infiammazione renale

  • Per determinare l'efficienza dei reni, viene misurata la velocità di filtrazione glomerulare (GFR)

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Esiste sia l'insufficienza renale cronica che acuta. Ora daremo un'occhiata più da vicino a questi due termini.

Insufficienza renale acuta

Nell'insufficienza renale acuta, tutto accade molto rapidamente. Entro poche settimane, o giorni, i reni smettono di funzionare correttamente. Nella maggior parte dei casi è dovuto a una grave malattia precedente. Avvelenamento del sangue, interventi chirurgici importanti, perdita di liquidi, ritenzione urinaria o reazioni ai farmaci possono esserne la causa.

La maggior parte dei pazienti i cui reni smettono improvvisamente di funzionare si riprenderà completamente.

Insufficienza renale cronica

L'insufficienza renale cronica si sviluppa lentamente, spesso nel corso di decenni. Il più delle volte non te ne accorgi nemmeno dato che i cambiamenti avvengono poco a poco. Questo è ciò che rende la malattia così pericolosa.

La pressione alta, il diabete o le infezioni renali sovraccaricano i reni. Se questo sovraccarico dura troppo a lungo, le cellule renali si indeboliscono con il passare del tempo. Questo danno, di solito, non può più essere curato.

I primi stadi della malattia renale cronica possono durare a lungo e spesso non vengono riconosciuti perché non ci sono sintomi chiari.

Il tasso di filtrazione glomerulare (=GFR)

La malattia viene divisa in cinque stadi per aiutare il medico a determinare sia progredita. Il medico misura il tasso di filtrazione glomerulare (GFR). Questo indica il rendimento del tuo rene, cioè quanto sangue può ancora filtrare senza supporto. Più alto è lo stadio, più avanzata è la malattia.

Un rene sano dovrebbe eliminare almeno 95 millilitri di creatinina dal sangue al minuto. I medici parlano di un "GFR di 95". L'unità di misura è relativamente complicata, cioè "millilitri al minuto per 1,73 metri quadrati". Non abbiamo necessariamente bisogno di approfondire questo aspetto. L'importante è che il GFR diminuisca gradualmente con lo stadio della malattia renale. Si parla di insufficienza renale quando il GFR è inferiore a 15.

Come posso rallentare il progresso della malattia renale?

Nella malattia renale, il tuo nefrologo dovrebbe fondamentalmente cercare di alleviare i sintomi tipici. Fermare il deterioramento e ritardare il più a lungo possibile la terapia di sostituzione del rene può essere possibile per gli anni successivi. Tuttavia, questo non dipende solo dal nefrologo. Richiede una buona cooperazione tra medico e paziente. Se hai una funzione renale ridotta, puoi controllare o almeno influenzare molti parametri da solo.

Il trattamento di dialisi mira a ridurre i sintomi tipici della malattia renale e a migliorare il benessere della persona. Se non si fa la dialisi nonostante la necessità, i seguenti sintomi possono apparire rapidamente: Nausea, perdita di appetito, affaticamento, pressione alta… tutte cose che la dialisi cerca di alleviare.

Cercando nell'app Mizu è possibile saperne di più sulle opzioni di trattamento quando l'insufficienza renale richiede la dialisi.

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Dr. Diego Parada Rodriguez (it)
Specialista in formazione in Nefrologia
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