¿Qué cambiará para mí a causa de la enfermedad renal?

Los riñones son responsables de la producción de orina en el cuerpo. Cuando se tiene una enfermedad renal, este proceso no funciona correctamente. Antes de comenzar la diálisis habrá un exceso de agua en tu cuerpo. Esto se debe a que el riñón enfermo ya no puede excretarlo. En otras palabras, el depósito de agua de tu cuerpo se llena demasiado. Si la retención de líquidos es muy fuerte, incluso se hace visible y se ven manchas en la parte inferior de las piernas, en ese caso el médico habla de edema. Aunque no todo el mundo se siente mal inmediatamente con un exceso de agua en el cuerpo, al cabo de unos meses o años esto provocará graves problemas cardíacos.

¿Qué hace la diálisis con mis fluidos?

Cuando se inicia la terapia de diálisis, es posible eliminar el exceso de agua mediante el tratamiento. El procedimiento se llama ultrafiltración. Tu peso corporal se reduce a través de la diálisis, ya que se elimina el agua del cuerpo. Los signos de exceso de líquido, como el edema o la dificultad para respirar, deberían desaparecer. Si la producción de orina es limitada o inexistente, es muy importante controlar la ingesta de líquidos, a pesar de la diálisis.

¿Por qué tengo que pesarme a menudo como paciente de diálisis?

Pesarse con regularidad es una forma relativamente buena de averiguar la cantidad de agua que tienes el cuerpo, por lo que es importante que lleves un registro de la cantidad de bebidas. Como puedes ver, tu peso es el más bajo inmediatamente después de la diálisis. Esto se debe a que tu cuerpo se ha deshidratado durante la diálisis. Lo ideal es que tu peso se acerque lo más posible al peso seco (= peso objetivo) fijado por tu médico. Hasta la próxima diálisis volverás a ganar, principalmente a través de la ingesta de líquidos, cuanto menos, mejor.

¿Puedo sentir si tengo demasiada agua en mi cuerpo?

Algunos pacientes en diálisis adquieren con el tiempo una buena percepción de la cantidad de agua en su cuerpo. A otros les resulta más difícil de calcular, incluso después de años. Independientemente del grupo al que pertenezca, es importante que te peses para saber con la mayor precisión posible cuánto has bebido. Sé que tu nefrólogo y el equipo de diálisis insisten mucho en esto, pero tienes que entenderlos: sobre todo porque estás haciendo algo bueno para ti y estás evitando efectos secundarios y problemas posteriores.

¿También tengo que pesarme en casa?

Pesarse regularmente debería formar parte de tu rutina. En los días de diálisis lo haces dos veces. Pero es mejor pesarse incluso en los días sin diálisis. Sólo tienes que convertir en una rutina el subirte a la báscula cada vez que te laves los dientes. Especialmente en un "fin de semana sin diálisis", en el que quizás haya dos días seguidos sin diálisis, es súper importante mantener el peso bajo control. Hay estudios que demuestran que la mayoría de los problemas de salud relacionados con los líquidos en los pacientes de diálisis se producen los lunes y los martes, es decir, después del fin de semana. Por eso, cuanto más largo sea el intervalo entre las diálisis, más importante es tener cuidado con lo que se bebe. Pero quién sabe, ¿quizás sea porque el domingo es simplemente el día más "sano" de la semana?

¿Cuánto puede fluctuar mi peso?

Las directrices internacionales recomiendan que el aumento de peso entre dos diálisis no supere el 4% del peso seco. Así, si tu peso en seco es de unos 70 kilos, el aumento de peso entre dos diálisis no debería superar los 2,8 kilos. En la aplicación Mizu puedes documentar de manera rápida y fácilmente tus cambios de peso.

¿Cuánto puedo beber al día?

Las directrices europeas recomiendan beber como máximo medio litro más que el volumen de orina al día. Si todavía tienes orina residual, el valor puede ajustarse en consecuencia. Por ejemplo, si te quedan 500 ml de orina, puedes beber un total de 1 litro al día. Si no te queda orina, sólo debes beber 500 ml al día. Por favor, ten cuidado, especialmente con el calor del verano, bebas un poco más. Todo el mundo sabe que la cantidad de líquido que deben ingerir las personas que se someten a diálisis suele ser un gran reto.

¿Qué gano con pesarme tan a menudo y beber menos?

No cabe duda de que la diálisis provoca menos efectos secundarios (descenso de la presión arterial, sensación de agotamiento, calambres musculares) si las fluctuaciones de peso son pequeñas. Esto se debe a que se elimina menos agua del cuerpo, por lo que la diálisis es más "suave". Los estudios también demuestran que la calidad de vida y el riesgo de efectos secundarios graves, a veces mortales, se reducen si el aumento de peso entre las diálisis tiene un ritmo regular. El pesaje regular es un elemento especialmente importante para controlar esto.

¿Qué debo hacer si me peso en casa y peso demasiado?

Si te pesas y tu peso corporal ha aumentado, hay una cosa que no debe hacer en absoluto: comer menos. No tiene sentido compensar el aumento de la retención de agua reduciendo la ingesta de alimentos. Por el contrario, no sólo alterarás tu equilibrio de líquidos, sino que posiblemente también los niveles de fósforo, potasio y proteínas de tu cuerpo. Por lo tanto, es importante distinguir entre el aumento de peso por la ingesta de líquidos y por la comida.

Si pesas mucho (según tu peso corporal, más de 3-4 litros por encima del peso seco), debes ponerte en contacto con el centro de diálisis. Ellos discutirán contigo lo que debes hacer. Si tienes problemas para respirar, mejor pedir ayuda.

¿Puedo beber más si sudo más?

Sí, aunque todo el mundo se centra en la bebida, no hay que olvidar que no se trata sólo de los líquidos que se beben. El cuerpo también deja salir líquidos a través de la piel cuando se suda. Por lo tanto, hacer más ejercicio y tomar saunas con regularidad te permitirá beber más en esos días. La idea básica a seguir es la cantidad de líquido en el cuerpo, no necesariamente la cantidad que se bebe.

¿Por qué no intentas registrar tu peso regularmente en la aplicación Mizu? Este es el primer, y más importante paso, en la gestión de las fluctuaciones de líquidos.