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Si tus niveles de potasio en la sangre son demasiado altos, debes asegurarte de no ingerir demasiado potasio con la comida. Pero, ¿en qué consiste exactamente el potasio y la diálisis?
Here's what you need to know
Das solltest du wissen
Ecco cosa c'è da sapere
Voici ce qu'il faut savoir
Esto es lo que debe saber
  • El potasio es el responsable de las funciones nerviosas y musculares del cuerpo y, como se encuentra en casi todos los alimentos, se absorbe principalmente a través de la dieta

  • Las personas con enfermedades renales pueden tener demasiado potasio (= hipercalemia) o muy poco potasio (hipocalemia) en su organismo

  • Sólo debe cocinar y comer alimentos bajos en potasio si sus niveles de potasio son realmente demasiado elevados, ya que una cantidad insuficiente de potasio en su dieta puede ser igual de perjudicial

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Potasio: el motor de tus músculos

El potasio es responsable de muchas tareas diferentes en tu cuerpo. El potasio es un elemento básico importante de todas las células del cuerpo y regula, por ejemplo, el contenido de líquido de una célula. El potasio también es responsable de la transmisión de los impulsos en los nervios, es decir, de la comunicación en el cuerpo. También interviene en el control muscular. Casi el 99% del potasio se encuentra en las células del cuerpo, sólo el 1% en la sangre.

Los riñones son los principales responsables de regular los niveles de potasio en el organismo. El potasio entra en el cuerpo a través de la dieta, porque el potasio está en todos los alimentos, en algunos mucho más que en otros.

Hipercalemia e Hipocalemia

Ambas cosas pueden ocurrir con la diálisis: si los niveles de potasio en la sangre son altos, los médicos lo llaman hipercalemia. Esto significa que tienes demasiado potasio en tu cuerpo. Si tu nivel de potasio es alto, debes asegurarte de obtener menos potasio a través de los alimentos.

Pero, a veces, también ocurre lo contrario, es decir, las personas con enfermedades renales tienen hipocalemia. La diarrea, los vómitos o los diuréticos pueden hacer que haya muy poco potasio en el organismo.

Sin embargo, para la mayoría de las personas con insuficiencia renal, el exceso de potasio en el organismo es el problema más común.

El potasio fluctúa con relativa rapidez

El potasio puede reducirse durante la diálisis, mientras que vuelve a aumentar muy rápidamente durante los intervalos sin diálisis. Incluso una porción moderada de fruta o verdura rica en potasio puede elevar tu nivel de potasio.

Si estás en diálisis peritoneal (DP) en lugar de hemodiálisis, es menos probable que tenga problemas con las fluctuaciones de potasio. Como la PD implica una desintoxicación continua, el cuerpo y la terapia pueden mantener el potasio bajo control.

¿Cuál es el nivel objetivo indicativo de potasio?

Para los pacientes en diálisis, el nivel normal aproximado de potasio en el plasma está entre 3,5 y 5,0 mmoL/litro. El valor máximo normal puede variar ligeramente de un laboratorio a otro. Lo mejor es preguntar qué es en su centro. El potasio por encima de 5,0 mmoL por litro (o por encima del nivel máximo normal) se denomina hipercalemia. El potasio por encima de 5,9 mmoL por litro es una hipercalemia de moderada a grave y debe ser tratada rápidamente. Los valores superiores a 6,5 mmol por litro se consideran hiperpotasemia grave y muy peligrosa.

¿Siento que mi potasio es demasiado alto o demasiado bajo?

Un ligero exceso de potasio puede ser insidioso porque no necesariamente provoca síntomas. A veces puede traer consigo signos como hormigueo o entumecimiento, diarrea o debilidad muscular. En los casos graves, a veces conduce a la parálisis muscular. Si el potasio sube a niveles altos, puede provocar palpitaciones y arritmias cardíacas muy peligrosas.

Por otro lado, si tu nivel de potasio es demasiado bajo, a veces puede manifestarse como debilidad muscular, calambres o parálisis muscular. El potasio bajo, al igual que el potasio alto, también puede provocar palpitaciones y arritmias.

Al leer este párrafo, seguramente te darás cuenta de por qué el potasio es insidioso: como no puedes sentir necesariamente la diferencia entre un valor demasiado alto o demasiado bajo, debes prestar especial atención a que tu nivel esté en la zona verde, aunque te sientas bien.

¿Cómo puedo reducir mi potasio?

Como ya se ha mencionado, la diálisis puede reducir el potasio en la sangre. Tu médico también puede recetarte un medicamento llamado aglutinante de potasio. Sin embargo, es mucho más importante que te asegures de controlar el potasio a través de la ingesta de alimentos. Esto puede hacerse de dos maneras diferentes:

  1. La elección de tus alimentos: El potasio se encuentra en todos los alimentos. Es importante que el paciente de diálisis sea consciente de qué alimentos son ricos en potasio y cuáles son pobres. Muchos alimentos vegetales en particular pueden contener una cantidad relativamente alta de potasio.

  2. La preparación de sus alimentos: El potasio es soluble en agua. Por un lado, esto es bueno, pero por otro lado da un poco la vuelta a los métodos de cocina "saludables" conocidos. Por ejemplo, puede cocinar los alimentos durante más tiempo para reducir su contenido de potasio. Como el agua caliente elimina el potasio, es mejor tirar el líquido de cocción rico en potasio. En la aplicación Mizu también puedes encontrar muchos más consejos y trucos para cocinar cosas deliciosas de forma consciente.

¿Cuánto potasio debo consumir al día?

Para las personas con riñones sanos, una dieta mixta saludable que incluya bebidas contiene unos 2.100-4.800 mg de potasio al día. En el caso de los pacientes en diálisis, suele establecerse por debajo de los 1.500 mg como pauta diaria, en función del nivel de potasio en la sangre. En cualquier caso, debes hablar con tu nefrólogo o nutricionista para establecer tu pauta diaria.

Como la cantidad total es importante, ya te darás cuenta de que no se trata necesariamente de eliminar por completo ciertos alimentos de la dieta. Es más importante que la cantidad total de potasio se ajuste a lo largo del día. Por supuesto, también hay algunas bombas de potasio de las que deberías alejarte por completo.

Puedes establecer tu propia pauta diaria en la aplicación Mizu en los ajustes, para poder reconocer mejor los alimentos adecuados durante st búsqueda. En la aplicación Mizu también encontrarás más consejos para gestionar mejor el potasio.

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Dr. Diego Parada Rodriguez (es)
Especialista en formación de Nefrología
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