Muchas personas con enfermedad renal suelen tener la tensión arterial alta. A veces, el empeoramiento de la tensión arterial conduce incluso a un deterioro de la función renal. En este artículo encontrarás respuestas a las preguntas más importantes sobre la tensión arterial y la enfermedad renal.
Una presión arterial sana es un componente muy importante de nuestra salud, todo el mundo lo sabe hoy en día. Pero, ¿qué tiene que ver la tensión arterial con los riñones? Mucho. Nuestros riñones son muy importantes para regular la presión arterial, así como para otras muchas funciones esenciales para la supervivencia. Si los riñones dejan de funcionar correctamente, la presión arterial puede ser alta, lo que también se conoce como hipertensión. A su vez, esto puede provocar un mayor deterioro de la función renal. Pero, ¿qué es exactamente la hipertensión y a qué hay que prestar atención? Aquí te ofrecemos informaciones importantes y te ayudamos a mantener tu presión arterial bajo control.
¿Qué es exactamente la presión arterial?
La presión arterial es la presión que prevalece en los vasos sanguíneos. En la mayoría de los casos, se trata de la presión arterial en las grandes arterias, que puede medirse con un simple manguito, pero en realidad también puede medirse en otras secciones del sistema vascular. Como probablemente ya sabrás, la presión arterial siempre se indica con dos valores numéricos: el primer valor es la presión máxima que se produce en la aorta cuando el corazón bombea sangre desde el ventrículo izquierdo, denominada presión arterial sistólica, mientras que el segundo valor indica la presión mínima que puede medirse en la aorta cuando el corazón no bombea sangre desde el ventrículo izquierdo, es decir, la presión arterial diastólica. La unidad de medida de la presión arterial es el mililitro de mercurio (mmHg). En la vida cotidiana, se suele medir la presión en la arteria de la parte superior izquierda del brazo. Este valor suele ser suficiente para determinar la presión arterial.
¿Mi presión es siempre la misma?
La presión arterial fluctúa de forma natural en función de lo que hagas y, por tanto, cambia a lo largo del día. Suele ser más baja por la noche o justo después de despertarse. Cuando estamos estresados física o emocionalmente, la presión arterial aumenta. Las fluctuaciones de la presión arterial, dentro de los límites normales, son bastante frecuentes. Resulta especialmente alarmante cuando la presión arterial sistólica y/o diastólica es constantemente alta, incluso durante momentos de reposo.
¿Qué significa presión arterial alta?
Una presión arterial buena o normal tiene un valor máximo de 129 mmHg (sistólica) u 84 mmHg (diastólica) en personas con riñones sanos. Si los valores sistólicos están entre 130-139 mmHg o los diastólicos entre 85-89 mmHg, hablamos de presión arterial elevada, mientras que si los valores son de al menos 140 mmHg sistólicos o de al menos 90 mmHg diastólicos, hablamos de hipertensión de grado 1 o superior.
¿Cuáles son las posibles causas de la hipertensión?
A menudo es difícil indicar una causa específica de la hipertensión. Si la causa no puede determinarse con precisión, se habla de hipertensión esencial o primaria. En este caso, se supone que la causa es un estilo de vida poco saludable, como el tabaquismo, el consumo frecuente de alcohol, el estrés, la obesidad, el consumo elevado de sal y el ejercicio insuficiente. En este caso, hay que intentar cambiar la dieta y el estilo de vida en general. Si, por el contrario, la causa es claramente identificable, se habla de hipertensión secundaria. Esta puede deberse a diversos factores, por ejemplo:
- Trastornos hormonales de la glándula tiroides
- Alteraciones de la corteza suprarrenal
- Estrechamiento de los vasos renales y trastornos de la función renal
- Apnea del sueño
- Factores hereditarios
¿Cuál es la relación entre la presión arterial y la insuficiencia renal?
En los pacientes con insuficiencia renal avanzada, la hipertensión puede ser tanto una causa como una consecuencia de la enfermedad. Sin embargo, hay que entender que la reducción de la función renal deja más sodio en el organismo, que normalmente se excreta por los riñones. Lo mismo ocurre con los líquidos del organismo. Esta mala regulación conduce a un aumento de la presión arterial y a un daño mayor de los riñones.
Aunque tu nefrólogo suele recordarte que sigas una dieta baja en sal, en el caso de la enfermedad renal esto suele estar relacionado con la presión arterial. Esto se debe al hecho de que la sal retiene más agua en el organismo. La sal se compone de sodio y cloruro, que, como ya se ha mencionado, suele permanecer en el organismo y retener líquido en los vasos sanguíneos.
¿Cuál debe ser mi tensión arterial si padezco una enfermedad renal?
Si padeces una enfermedad renal sin diálisis, lo ideal es que tu presión arterial sistólica sea inferior a 120 mmHg. ¿Tendrás que someterte pronto a diálisis? Los valores objetivo para la presión arterial cambiarán un poco, ya que el equilibrio de líquidos fluctuará un poco más debido a la diálisis. Antes de cualquier tratamiento de diálisis, la presión arterial debe ser inferior a 140 mmHg (sistólica) y 90 mmHg (diastólica). Después de la diálisis, el valor objetivo es inferior a 130 mmHg (sistólica) y 80 mmHg (diastólica). No obstante, hablaremos de la presión arterial en diálisis en detalle por si te sirve de ayuda.
He aquí un resumen para ti:
¿Por qué es especialmente importante para la insuficiencia renal que la presión arterial se mantenga dentro de los valores correctos?
Como ya se ha mencionado en varias ocasiones, la presión arterial afecta a la función renal y, por tanto, a la salud. Especialmente si uno padece una enfermedad renal, debe conceder gran importancia a tener unos valores de tensión arterial saludables. Esto tiene que ver con la prevención de enfermedades secundarias. La hipertensión a largo plazo, en particular, daña todo el organismo y, por tanto, también los vasos sanguíneos pequeños, los capilares. A menudo provoca daños, por ejemplo, en el corazón, el cerebro o las extremidades.
¿Cómo sé si tengo hipertensión?
La hipertensión suele pasar desapercibida durante mucho tiempo porque no presenta síntomas típicos ni inusuales. Por lo tanto, debe prestar más atención a los signos habituales, como por ejemplo
- Dolor de cabeza matutino
- Hemorragias nasales
- Insomnio
- Cansancio
- Mareos, zumbidos de oídos y náuseas.
¿Cómo puedo controlar mi presión arterial?
Para mantener una tensión arterial sana, hay que seguir un estilo de vida saludable. Esto incluye
- Ejercicio físico regular
- Una dieta sana
- Reducir carbohidratos y el azúcar
- Consumo reducido de alcohol
- Evitar el consumo excesivo de sal (máximo 5-6 gramos al día)
- Gestión saludable del estrés
¿Dónde y cómo puedo obtener ayuda para la hipertensión?
Si tienes síntomas o ya sabes que padeces hipertensión, es posible que tu nefrólogo o tu médico ya tengan el problema bajo control. Es muy importante para tu salud mantener la hipertensión bajo control. La mejor forma de hacerlo es documentar regularmente tu tensión arterial en un diario, analógico o digital. La aplicación Mizu, por ejemplo, puede ayudarte a hacerlo. La aplicación también contiene mucha otra información relevante, consejos y trucos sobre el tema de la presión arterial y la enfermedad renal. En general, la terapia ideal para la presión arterial consiste siempre en una combinación de cambios en el estilo de vida (ejercicio, dieta, estrés, etc.), medicación y ajuste de la ingesta de sal y líquidos.
