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Las proteínas son el material de construcción de nuestro organismo. Aunque las proteínas son importantes para el organismo, una dieta rica en proteínas puede acelerar el deterioro de la función renal en la enfermedad renal crónica. En este artículo encontrarás los temas más importantes sobre proteínas y enfermedad renal.
Here's what you need to know
Das solltest du wissen
Ecco cosa c'è da sapere
Voici ce qu'il faut savoir
Esto es lo que debe saber
  • En primer lugar, hay que asegurarse de no estar desnutrido y de que el organismo tenga y reciba las fuerzas necesarias.
  • Una dieta baja en proteínas puede ayudar a ralentizar la progresión de la enfermedad renal.
  • Dependiendo de la función renal, la necesidad de diálisis o la diabetes, se aplican diferentes recomendaciones para la ingesta diaria de proteínas. Consulta a tu equipo de especialistas.
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Proteínas: el componente básico

Las proteínas son los componentes básicos de nuestro cuerpo. Una ingesta óptima de proteínas es importante para evitar que se agoten las reservas del organismo. Las necesitamos, entre otras cosas, para construir y mantener los músculos, para las defensas inmunitarias y como componente de la sangre. Las proteínas se encuentran en alimentos de origen animal y vegetal. Por lo tanto, una ingesta adecuada de proteínas es importante para la salud.

Proteínas y enfermedad renal

Aunque las proteínas son esenciales para tu organismo, algunos estudios realizados en el pasado han demostrado que una dieta rica en proteínas para personas con enfermedad renal conocida en los estadios 3 a 5 (que no requieren diálisis) puede acelerar la progresión de la enfermedad renal hacia la diálisis. Los científicos suponen que una mayor ingesta de proteínas podría estresar la función de filtración de los riñones. En los pacientes con insuficiencia renal que requieren diálisis y tras un trasplante de riñón se aplican normas diferentes. En diálisis, una ingesta elevada de proteínas suele ser incluso importante y recomendable. Una ingesta algo mayor de proteínas también puede ser beneficiosa para los diabéticos. Este artículo explica cuál es la ingesta de proteínas recomendada para las personas con insuficiencia renal en estadios 3 a 5 (que no requieren diálisis) y en qué debes fijarte.

¿Qué son exactamente las proteínas?

Las proteínas están formadas por diferentes bloques de construcción llamados aminoácidos. Puedes pensar en ellos como si fueran ladrillos de Lego. Nuestro cuerpo no puede producir algunos de los componentes básicos por sí mismo. Por eso necesita una determinada cantidad cada día, para no tener que depender de su propia masa muscular para obtener las proteínas que necesita cada día. Como hay muchos tipos diferentes de ladrillos Lego, lo mejor es variar su alimentación. Esto asegurará que consuma un alto número de aminoácidos diferentes.

¿Cuáles son los alimentos más ricos en proteínas?

Como ya hemos mencionado, puedes controlar tus niveles de proteínas principalmente a través de tu dieta. Básicamente, se puede decir que todos los alimentos de origen animal (por ejemplo, pescado, carne, embutidos) o sus productos (queso, huevos) contienen una cantidad relativamente alta de proteínas de alta calidad. Los alimentos vegetales como los cereales, el pan, la pasta y el arroz también contienen proteínas. Las frutas y verduras, así como las grasas y el azúcar, contienen pocas proteínas o ninguna.

¿Qué ocurre en los casos de déficit y exceso de proteínas?

Si ya padeces una enfermedad renal, una deficiencia de proteínas puede conducir a un deterioro más rápido de la función renal y, por tanto, a la diálisis. En personas sanas, se suele recomendar una dieta rica en proteínas para regular el peso. Esto debe evitarse en personas con enfermedad renal conocida y, en su lugar, debe prestarse atención a una ingesta diaria individual de proteínas.

Las personas mayores con enfermedad renal en particular suelen consumir muy pocas proteínas. Esto es especialmente cierto para las personas en diálisis, que tienen una mayor necesidad de proteínas. Los científicos estiman que entre el 28 y el 54% de las personas en diálisis son deficientes. Esto no es bueno, porque las personas con carencias pierden masa muscular con especial rapidez. Esto, a su vez, provoca debilidad física. Como resultado, la malnutrición puede provocar problemas de salud. 

¿Cuántas proteínas debo consumir?

Para las personas con enfermedad renal que no tienen diabetes, no están embarazadas y no están en diálisis, se puede recomendar una ingesta reducida de proteínas. Exactamente lo que esto significa depende de tu estado nutricional general, tu edad y algunos otros aspectos importantes de tu enfermedad renal y estilo de vida. Algunas directrices médicas recomiendan una ingesta diaria reducida de proteínas de 0,55 - 0,6 g por kg de peso corporal. Sin embargo, esto sólo debe recomendarse bajo la estrecha supervisión del equipo médico y en determinadas condiciones. Entre ellas se incluyen una dieta estable, un peso corporal saludable y un estado general estable. Las calorías ahorradas al restringir de este modo la ingesta de proteínas deben sustituirse por carbohidratos y grasas.

Dado que la recomendación de una restricción significativa de la ingesta de proteínas puede ir acompañada de un mayor riesgo de deficiencias nutricionales y de un suministro insuficiente de nutrientes importantes, se suele recomendar una ingesta moderada de proteínas de aproximadamente 0,8 a 1,0 g por kg de peso corporal al día

Con una ingesta de proteínas de 0,8 g/kg/día, esto corresponde a una ingesta diaria de proteínas de 56 g para un peso corporal de 70 kg. Por favor, considere estos cálculos como una orientación aproximada. Para la diálisis, la cantidad recomendada aumenta a 1,0 - 1,2 g por kg de peso corporal al día. La cantidad exacta de proteínas que necesita requiere una recomendación individual de tu nefrólogo.

¿Puedo comprender que consumo demasiadas proteínas o pocas?

El aumento de la ingesta de proteínas puede conducir a niveles elevados de urea (la urea es un producto de descomposición de las proteínas). Además, un consumo elevado de proteínas también puede provocar un deterioro acelerado de la función renal. Puedes reconocer esta progresión más rápida de tu enfermedad renal por una disminución más rápida de tu tasa de filtración glomerular (=TFG) en tus valores de laboratorio personales. Sin embargo, no se trata de una disminución extrema de la función renal en un corto periodo de tiempo. Más bien, estamos hablando de una disminución de la TFG a lo largo de muchos años, que puede ralentizarse con una dieta baja en proteínas.

Una deficiencia nutricional puede, en el peor de los casos, conducir a un suministro insuficiente de proteínas importantes. Puedes notar una deficiencia de este tipo en tu dieta porque te sientes cansado y físicamente débil. Tu médico comprobará las deficiencias nutricionales en función de distintos valores. Signos de ello pueden ser una pérdida de peso superior al 5% en 3 meses o al 10% en 6 meses, un IMC inferior a 23 o una albúmina sérica en el laboratorio inferior a 38 g/l.

¿Qué debo tener en cuenta al seguir una dieta baja en proteínas con enfermedad renal?

Para ralentizar la progresión de la enfermedad renal y mantener los riñones sanos y en forma, debes seguir el límite superior de ingesta de proteínas. Puedes hacer un seguimiento de tu ingesta diaria de proteínas y consultar tus pautas diarias en el diario de alimentos de la app Mizu.

En la búsqueda de alimentos de Mizu también puedes consultar el contenido proteico de cada alimento y comprobar qué alimentos son adecuados para ti. De esta forma podrás controlar fácilmente tu ingesta de proteínas en caso de enfermedad renal.

¿Qué significa la enfermedad renal para mi dieta?

Debes asegurarte de vigilar la ingesta de proteínas en caso de enfermedad renal. El objetivo para la enfermedad renal crónica sin diálisis ni diabetes es de 0,8 - 1,0 g por kg de peso corporal al día. En la aplicación Mizu encontrarás muchos consejos prácticos de nutrición, ejemplos y trucos.

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Dr. Diego Parada Rodriguez (es)
Especialista en formación de Nefrología
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