Il est recommandé à de nombreux patients dialysés d'avoir une alimentation pauvre en phosphates et riche en protéines. Mais dans la pratique, ce n'est pas si simple. Le quotient phospho-protéique (QPP) est une aide précieuse. Tu apprendras ici à quoi sert le QPP, à quoi tu dois faire attention et quels aliments sont recommandés après le QPP.
Pourquoi le rapport phosphore / protéines est-il important pour les personnes sous dialyse ?
Comme tu le sais certainement déjà, un apport suffisant en protéines est très important après le début du traitement par dialyse. Il s'agit avant tout d'éviter une malnutrition et de lutter contre la perte accrue d'acides aminés pendant la dialyse. En même temps, tu dois faire attention à ce que ton alimentation soit pauvre en phosphates. Cela pourrait en effet réduire les maladies consécutives à la diminution de la fonction rénale, telles que les modifications osseuses et l'artériosclérose.
Cependant, comme de nombreux aliments riches en protéines sont également riches en phosphates, tu risques d'avoir une alimentation riche en protéines, mais également en phosphates. Pour les patients dialysés, le rapport phosphate / protéines est donc important. Le quotient phospho-protéique (QPP) est donc un bon outil pour la vie quotidienne sous dialyse. Il t'aide à reconnaître les aliments qui contiennent une grande quantité de protéines et pourtant peu de phosphates.
Comment calcule-t-on le quotient phosphore-protéines (QPP) ?
Comme tu l'as peut-être deviné, le QPP décrit le rapport entre les mg de phosphore et les g de protéines dans un aliment. Si ton équipe de dialyse te recommande de suivre un régime riche en protéines et pauvre en phosphates, tu devrais faire attention à donner plus d'importance aux aliments ayant un QPP plus faible dans ton alimentation. Dans ce cas, cela signifie que plus le QPP est bas, mieux c'est. Les valeurs recommandées sont généralement inférieures à 15 QPP.
Où puis-je trouver le quotient phospho-protéique (QPP) dans l'application Mizu ?
L'appli Mizu t'aide, car elle te permet d'identifier les recettes et les aliments présentant un rapport phosphore/protéines favorable. Elle calcule le QPP pour des milliers d'aliments et des centaines de recettes. Tu veux donc savoir quel est le QPP des graines de lin ou des spaghettis bolognaises, par exemple ? Pas de problème. Il te suffit de chercher l'aliment en question dans la partie alimentation de l'application. Dans la vue détaillée, tu trouveras toutes les informations importantes et les valeurs nutritives, y compris le QPP.
Qu'est-ce qu'un bon/mauvais quotient phospho-protéique ?
En principe, pour de nombreux patients dialysés, plus la teneur en phosphate est faible et plus la part de protéines est importante, mieux c'est. Si c'est aussi ton cas, les aliments riches en protéines avec un QPP inférieur à 15 sont particulièrement recommandés. En revanche, tu devrais considérer comme élevés les aliments riches en protéines dont le QPP est supérieur à 30.
Note également que si un aliment contient peu de protéines à la base, le QPP n'est pas très significatif non plus. Par exemple, une pomme a un QPP de 32, ce qui est relativement élevé. Mais dans la pratique, cela n'a pas d'importance, car comme beaucoup d'autres fruits et légumes, elle ne contient pratiquement pas de protéines.
Quels sont les exemples d'aliments ayant un bon quotient phosphore/protéines ?
En principe, tu dois toujours garder à l'esprit que dans ton alimentation globale, il n'est pas si important et souvent pas bon de renoncer complètement à une série d'aliments. Le plus important, c'est l'équilibre ! En collaboration avec ton diététicien ou ton néphrologue, tu devrais trouver une forme d'alimentation individuelle qui parvienne à maintenir tes valeurs sanguines dans la zone verte. C'est beaucoup plus important et certainement plus amusant au quotidien que de se priver complètement.
En général, tu trouveras ici quelques exemples de groupes d'aliments spécifiques avec un QPP favorable :
- Viande : filet de bœuf, canard, poulet, dinde, porc, mouton.
- Charcuterie : salami, mortadelle, pancetta, corned-beef, jambon cuit, jambon à la bière
- Fromage/produits laitiers : Fromage frais, cottage cheese, brie, camembert, limburger, fromage de Harzer, fromage blanc maigre, fromage en couches, edam
- Autres : tofu, blanc d'œuf, lait de soja
Que dit le quotient phospho-protéique pour les aliments contenant peu de protéines ?
Comme nous l'avons déjà mentionné, le QPP n'est pas très pertinent pour les aliments contenant peu de protéines. Par exemple, de nombreux fruits et légumes, mais aussi des boissons, des pâtes ou du riz, contiennent relativement peu ou presque pas de protéines. Par conséquent, les aliments pauvres en protéines seraient considérés comme plutôt mauvais sur la seule base du QPP. En réalité, ce n'est pas le cas pour les patients dialysés. C'est simplement parce que dans le calcul, il y a par exemple peu de protéines par rapport à presque pas de protéines.
Qu'est-ce que cela signifie pour toi dans la pratique ? Ne considère jamais le QPP seul. Le mieux est de toujours vérifier brièvement la quantité totale de protéines et de phosphate contenue dans un aliment. Si ces deux valeurs sont faibles, le QPP n'est pas vraiment pertinent pour trouver une alimentation qui te convienne.
Comment le QPP m'aide-t-il dans ma vie quotidienne avec la dialyse ?
Comme tu peux le constater, le QPP de l'application Mizu est un outil pratique pour trouver des aliments adaptés à la dialyse. Pour vérifier la combinaison riche en protéines + pauvre en phosphates dans les aliments, le QPP t'aide à faire un contrôle rapide.
En combinaison avec les points de phosphate, le QPP te permettra de bien maîtriser ton taux de phosphate sanguin. Tu trouveras également de nombreuses informations pratiques à ce sujet dans l'application Mizu.
