La réduction de l'apport en phosphate est très importante pour presque tous les patients dialysés et peut jouer un rôle dans la diminution progressive de la fonction rénale, même en cas d'insuffisance rénale ou après une transplantation. Les points de phosphate sont un outil permettant de contrôler l'apport en phosphate dans ton alimentation. Tu apprendras ici de quoi il s'agit et comment les points phosphate peuvent t'aider dans ta vie quotidienne avec une insuffisance rénale chronique (= IRC).
Pourquoi la réduction de l'apport en phosphate est-elle si importante ?
Que tu sois dialysé, transplanté du rein ou que tu souffres d'une insuffisance rénale, tu as certainement déjà entendu le mot « phosphate » à plusieurs reprises. Tes reins assument de nombreuses tâches importantes dans ton corps. L'une de ces tâches consiste à maintenir l'équilibre de ton taux de phosphate. Un taux de phosphate trop élevé dans ton sang peut avoir des effets négatifs sur ta santé et entraîner des maladies telles que l'ostéoporose (= diminution de la densité osseuse avec un risque accru de fracture) ou l'artériosclérose (= calcification des vaisseaux). Le risque d'augmentation du taux de phophate est nettement plus élevé chez les personnes sous dialyse, souffrant d'une insuffisance rénale avancée ou ayant subi une transplantation rénale que chez les personnes en bonne santé rénale. Il n'est donc pas étonnant que l'équipe médicale qui te soigne soit particulièrement attentive à ton équilibre en phosphates.
Quelle quantité de phosphate puis-je consommer par jour ?
La quantité de phosphate que tu peux consommer par jour dépend avant tout du stade de ta maladie rénale. En d'autres termes, ta valeur indicative journalière varie selon que tu souffres d'une insuffisance rénale, que tu es déjà sous dialyse ou que tu as déjà subi une transplantation. Mais ce qui est commun à toutes les personnes souffrant d'une maladie rénale, c'est que l'objectif est d'ajuster le taux de phosphate dans le sang vers la valeur cible de 1,45 mmol/l (ou 4,5 mg/dl). Sur cette base, ton médecin traitant peut déterminer ta valeur quotidienne de référence pour le phosphate. Parle-lui lors de ton prochain rendez-vous de contrôle et inscris directement ta valeur cible dans l'application Mizu. Tu pourras ainsi la consulter à tout moment.
Que sont les points phosphate et comment sont-ils calculés ?
Les points de phosphate (en allemand Phosphatpunkte, PhP), également appelés unités de phosphate, sont une orientation permettant de comprendre plus rapidement la quantité de phosphate contenue dans un aliment. La logique est la suivante : Pour 100 mg de phosphate, on calcule 1 point de phosphate. Ainsi, plus la teneur en phosphate d'un aliment est élevée, plus les points de phosphate attribués le sont également.
Si la teneur en phosphate se situe uniquement entre 0 et 50 mg, 0 point de phosphate (Php) est attribué. Les aliments dont la teneur est comprise entre 50 et 100 mg fournissent 1 Php, entre 100 et 200 mg, 2 PhP, entre 200 et 300 mg, 3 PhP, etc. Pour les repas ou les plats, la teneur en phosphate est calculée en additionnant les points de phosphate de chaque aliment.
Note également que trois aliments avec un nombre de points de phosphate égal à 0 (sauf le sucre, la graisse et l'eau) par repas sont également considérés comme 1 point de phosphate. Mais ne t'inquiète pas, l'application Mizu se charge de tous ces calculs pour toi.
À quoi servent les points phosphate ?
Outre l'information sur la teneur en phosphate d'un aliment, les points phosphate peuvent surtout t'aider à doser tes chélateurs de phosphate, si tu en prends. Si c'est le cas, ton néphrologue te recommandera probablement d'adapter tes chélateurs de phosphate à ton apport en phosphate.
Le rapport idéal entre les adsorbants de phosphate et les points de phosphate est individuel, car les gens absorbent différemment le phosphate. C'est à toi, avec l'aide de ton équipe médicale, de déterminer quel est le meilleur rapport pour toi. Une fois que tu sais cela, l'application Mizu peut t'aider à trouver le bon dosage : Par exemple, si le rapport est de 3:1 et que ton repas contient 9 points de phosphate, tu prendras dans ce cas trois comprimés avant ou pendant un repas. Le dosage de tes médicaments est toutefois clairement l'affaire de ton néphrologue traitant. Malheureusement, l'application Mizu ne peut et ne doit pas t'aider, car rien ne remplace l'avis de ton médecin.
Comment savoir quels aliments contiennent combien de phosphate ?
L'application Mizu t'aide dans ta vie quotidienne. Tu peux consulter les différents aliments et recettes, mais aussi calculer la quantité totale de phosphate à l'aide du journal alimentaire.
Lors de l'utilisation, note que l'application Mizu contient des portions typiques. Mais l'application ne peut pas savoir combien tu manges en réalité. Par conséquent, tu devrais toujours vérifier la taille des portions et les adapter si possible en cas d'écart.
