Il est conseillé à de nombreux personnes avec un maladie rénale d'avoir une alimentation pauvre en phosphates. Mais quels sont les aliments qui contiennent réellement des phosphates et en quelle quantité?
Fruits & légumes
En ce qui concerne le phosphate, tu peux dire aux fruits et aux légumes "donnez-leur". Une alimentation saine, riche en légumes et de type méditerranéen est recommandée et contient en principe relativement peu de phosphates. Mais fais tout de même attention : si tu dois faire attention à ton potassium, tu devrais privilégier les fruits et légumes qui en contiennent moins.
Souvent, les guides de maladie rénale te déconseillent les légumineuses (p.ex. pois, pois chiches, lentilles, haricots). Mais en ce qui concerne le phosphate, ce n'est pas si important, car même s'ils contiennent du phosphate, ton corps n'absorbe pas aussi bien le phosphate végétal que celui des produits laitiers et de la viande. Les légumineuses peuvent être une source importante de protéines. Cependant, comme tu le sais peut-être, certaines légumineuses contiennent beaucoup de potassium. En fonction de ton taux de potassium, tu devrais donc faire un peu attention ici aussi. Désolé, c'est parfois un peu confus…
œufs
Deux œufs correspondent à peu près à la teneur en phosphate d'une portion de viande ou de poisson et sont donc en principe acceptables. Tu devrais toutefois éviter d'utiliser des jaunes d'œufs en plus, par exemple pour affiner des plats ou pour badigeonner des pâtisseries lors de la cuisson.
Lait et produits laitiers
En principe, les produits laitiers sont plutôt riches en phosphates. Il existe toutefois de grandes différences entre les différentes sortes de fromages en ce qui concerne leur teneur en phosphate. Le fromage frais, la crème fraîche, le cottage cheese, le parmesan, le brie ou le camembert contiennent peu de phosphate. Ils font donc partie des meilleurs fromages pour toi ! En revanche, tu devrais faire attention à l'emmental, à la raclette ou à la mozarella.
Malheureusement, tous les fromages fondus sont de véritables bombes à phosphates. Tu devrais vraiment les éviter, car 25 grammes de fromage fondu peuvent contenir jusqu'à 600 mg de phosphate. Pour beaucoup d'entre eux, cela représente plus ou moins la moitié de la valeur indicative journalière de phosphate recommandée pour toi.
Tu devrais également faire attention aux grandes quantités de yaourt, de lait et de chocolat à boire. Pour les sauces, tu peux souvent remplacer le lait par un mélange de crème et d'eau (1/3 de crème, 2/3 d'eau).
En règle générale, ne consomme pas plus de 100 g de lait et de produits laitiers par jour.
Pommes de terre, pain & céréales
Le pain blanc et les produits à base de farine de blé claire contiennent normalement moins de phosphate que les produits à base de blé complet. Les pommes de terre contiennent peu de phosphate. Mais comme tu le sais certainement déjà, tu dois faire attention aux pommes de terre, surtout à cause du potassium.
Tu peux également préférer les pains préparés avec de la pâte à la levure plutôt qu'avec du levain. La pâte levée ne touche pas au phosphate contenu dans les céréales, ce qui permet d'en éliminer directement une bonne partie. Le levain, quant à lui, libère le phosphate de sa liaison lors de la germination, ce qui permet à une plus grande quantité de phosphate d'entrer dans ton système sanguin.
Noix
Les noix contiennent généralement une quantité relativement importante de phosphate (et de potassium). Par exemple, 100g de cacahuètes représentent déjà un tiers de ta valeur de référence quotidienne en phosphate et potassium. C'est pourquoi tu ne devrais donc consommer des noix qu'en très petites quantités.
Sucreries
Il existe de nombreuses sucreries qui contiennent plutôt peu de phosphate. Tu peux par exemple opter pour des oursons en gomme. En revanche, il est préférable de réduire le chocolat et surtout de ne pas en manger une tablette entière.
Poisson, viande et charcuterie
Comme pour les fromages, il existe de grandes différences entre les différents types de viande et de charcuterie. Le salami, la mortadelle, la pancetta, le corned-beef, le jambon cuit ou le jambon à la bière contiennent par exemple très peu de phosphate. D'un autre côté, une portion de pâté de foie, de boudin blanc ou de viande de lièvre peut rapidement remplir la moitié de ta valeur indicative journalière en phosphate.
Si tu fais dialise, la plupart du temps ton néphrologue te recommandera un régime riche en protéines avec plutôt beaucoup de viande. Car en tant que patient sous dialyse, tu dois aussi consommer plus de protéines que d'habitude.
Il existe également des différences entre les poissons. Il est intéressant de noter que les bâtonnets de poisson, par exemple, ne contiennent qu'environ la moitié de phosphate par rapport à une portion de colin.
Boissons
La bière contient beaucoup de phosphate, même la bière sans alcool. Le phosphate se cache également dans le vin. Essayez donc d'éviter de vous enivrer uniquement de bière et de vin. Blague à part, vous devriez de toute façon consommer de l'alcool en petites quantités. Si vous buvez un verre, dosez correctement vos chélateurs de phosphate - si vous en prenez - en fonction de votre consommation. Faites également attention aux colas et aux boissons instantanées. Examinez toujours de près ce qui contient beaucoup ou peu de phosphates et décidez de ce que vous allez boire en fonction de cela.
Épices
En principe, les épices contiennent également du phosphate. Toutefois, celui-ci n'est pas aussi bien absorbé par le corps, car il s'agit de phosphate à base végétale. C'est pourquoi, en ce qui concerne le phosphate, tu peux en fait recourir assidûment aux épices !
Produits finis & additifs
Il existe une série d'additifs alimentaires qui peuvent être utilisés dans l'UE comme exhausteurs de goût et agents de conservation. Ils sont identifiés par des numéros E sur les produits transformés. Par exemple, E339 est le phosphate de sodium, ou E340 le phosphate de potassium. Ce phosphate est malheureusement particulièrement bien absorbé par le corps. Il est donc préférable de laisser de tels produits dans les rayons. C'est de toute façon plus sain pour toi, et ce pour de nombreuses raisons !
La dose totale est la plus importante
Comme le phosphate ne varie que lentement par rapport au potassium, il est important pour toi que la quantité totale de phosphate soit adaptée sur une longue période. Si tu prends régulièrement tes chélateurs de phosphate, que tu manges principalement des aliments frais et que tu fais attention à ne pas consommer trop de phosphate lorsque tu choisis tes aliments, tu devrais facilement atteindre ton objectif de phosphate.
