Le choix thérapeutique privilégié par de nombreuses personnes souffrant d'insuffisance rénale est la transplantation. Cet article t'éclaire sur les bases de la transplantation rénale.
La transplantation d'un rein est un traitement souvent privilégié en cas d'insuffisance rénale. Pour beaucoup, un rein transplanté améliore la qualité de vie, car tu n'as plus de restrictions alimentaires et de boissons. Tu n'as plus besoin de faire régulièrement des dialyses. De plus, l'espérance de vie est généralement plus longue avec une greffe qu'avec une dialyse seule. En général, un rein transplanté fonctionne presque aussi bien ou même aussi bien que tes reins d'origine.
Que se passe-t-il lors d'une transplantation rénale ?
Lors d'une transplantation rénale, une personne souffrant d'une maladie rénale reçoit un rein d'une autre personne, qui est relié à la circulation sanguine dans le corps. Le rein donné peut ainsi assumer ses fonctions, comme par exemple la purification du sang dans ton corps.
Une transplantation rénale est-elle dangereuse ?
Le don de rein est aujourd'hui une intervention relativement sûre. Grâce à de nombreux examens préalables, le taux de réussite d'un don a également pu être considérablement augmenté au cours des dernières décennies. La médecine a donc fait de grands progrès ces dernières années. Entre-temps, il est par exemple possible de réaliser une transplantation lorsque le donneur et le receveur ont des groupes sanguins différents. La transplantation est aujourd'hui une procédure établie et routinière. Chaque année, quelques milliers de reins sont transplantés en Allemagne.
Quels sont les différents types de dons de rein ?
Il existe deux types de dons de reins : le don de son vivant par un parent proche ou une connaissance, et le don post-mortem par une personne anonyme décédée.
Qu'est-ce que l'opt-in et l'opt-out ?
Les dons d'organes sont très réglementés, car on veut éviter les abus et le trafic d'organes. En Allemagne et en Autriche, il existe même une loi spécifique pour réglementer la transplantation d'organes. Les différents pays ont réglementé le don d'organes de manière différente. En Allemagne, c'est une loi opt-in qui prévaut. Cela signifie que personne n'est automatiquement donneur d'organes, sauf s'il/elle s'inscrit activement. En Autriche, en France ou en Belgique, il existe une loi opt-out qui fonctionne dans l'autre sens. Là-bas, tout le monde est donneur, sauf s'il se retire volontairement.
Qu'est-ce que la carte de donneur d'organes ?
Certains pays, comme l'Allemagne, utilisent une carte de don d'organes pour donner leur accord au prélèvement d'organes. Toute personne peut y indiquer si elle souhaite faire don de ses organes et, dans l'affirmative, lesquels. Une carte de donneur d'organes peut être numérique ou papier. On peut y limiter le don à certains organes ou tissus, exclure le don d'organes ou confier la décision à une personne de confiance. En Allemagne, la carte de donneur d'organes n'est enregistrée et déposée auprès d'aucun organisme officiel, alors que dans d'autres pays, elle l'est.
Qu'est-ce que la liste de transplantation (= liste d'attente) ?
Comme il y a plus de demandes que de reins disponibles pour une transplantation, il existe dans les pays une liste de transplantation, appelée liste d'attente. L'organisation indépendante Eurotransplant gère et coordonne cette liste pour de nombreux pays d'Europe. Ce n'est pas si simple, car elle doit avant tout déterminer quel rein donné a le moins de chances d'être rejeté et pour qui. D'autre part, la liste est basée sur un système de points ouvert, transparent et moralement acceptable pour l'attribution d'organes.
Inconvénients de la transplantation rénale
Malheureusement, la transplantation a aussi ses inconvénients et ne convient pas à tous les malades des reins. Par exemple, après une transplantation, tu devras prendre des médicaments puissants, appelés immunosuppresseurs, pour le reste de ta vie. Il est très important que tu fasses des recherches approfondies sur le sujet avant de décider si tu veux être transplanté ou non.
Combien de temps le nouveau rein fonctionne-t-il ?
Aujourd'hui, les chances de réussite d'une transplantation rénale sont très bonnes. En moyenne, un rein transplanté survit aujourd'hui bien plus de 10 ans. Il est même possible de dépasser les 20 ans sans problème. La première année après la transplantation rénale est critique. C'est là que tu dois faire particulièrement attention à toi et écouter les recommandations de ton néphrologue.
Des facteurs de risque comme le tabagisme peuvent toutefois réduire cette durée. Si le rein transplanté devait un jour rendre l'âme, il serait alors à nouveau temps de recourir à une thérapie de remplacement par dialyse.
Le "nouveau" rein fonctionnera-t-il alors avec certitude ?
Le bon fonctionnement de ton nouveau rein après une transplantation dépend aussi beaucoup de toi. Il faut absolument que tu fasses des examens de contrôle réguliers, que tu prennes les médicaments importants de manière fiable et que tu consignes soigneusement les valeurs mesurées importantes.
Savais-tu que…
…que lors d'une transplantation, tes anciens reins ne sont généralement pas retirés ? Ils restent à l'intérieur. Tu auras donc trois reins après la transplantation !
Si tu t'intéresses à la transplantation rénale, tu trouveras dans l'application Mizu beaucoup d'autres informations sur le déroulement d'une transplantation, la liste d'attente et la vie en tant que transplanté(e). Il est également prévu de continuer à développer ces contenus.
