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Como paciente de diálisis, se te hace regularmente un análisis de sangre. ¿Tu médico utiliza palabras como eritrocitos y plaquetas? Aquí encontrarás algunos de los valores más importantes explicados de la forma más sencilla posible.
Here's what you need to know
Das solltest du wissen
Ecco cosa c'è da sapere
Voici ce qu'il faut savoir
Esto es lo que debe saber
  • Los eritrocitos se encargan de transportar el oxígeno en la sangre y los leucocitos forman parte del sistema de defensa del organismo

  • Los trombocitos, también llamados plaquetas, hacen que la sangre se agrupe en una herida y la cierre

  • La hemoglobina transporta el oxígeno y el dióxido de carbono en la sangre

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¿Qué son los eritrocitos?

Los eritrocitos son los glóbulos rojos y los "taxis" del oxígeno en la sangre: transportan el oxígeno a las células y llevan el dióxido de carbono fuera de ellas. Si hay muy pocos taxis, se llama "anemia". Como paciente de diálisis, tus riñones ya no producen la hormona eritropoyetina (EPO), que ayuda a producir suficientes células sanguíneas. Además, los glóbulos rojos no sobreviven en la sangre tanto tiempo como lo hacían antes de la enfermedad renal. Por cierto, la escasez de eritrocitos suele provocar cansancio y falta de aliento.

¿Cuál es el valor objetivo indicativo de los glóbulos rojos?

En las mujeres, los eritrocitos deben estar idealmente entre 3,9 - 5,3 T/l. En los hombres, sin embargo, es mayor, entre 4,4 y 6,0 T/l.

¿Cómo pueden verse afectados los eritrocitos en la terapia renal?

También en este caso, la dieta desempeña un papel importante. El cuerpo también necesita hierro para producir glóbulos rojos. Más concretamente, necesita hierro para crear hemoglobina en los glóbulos rojos. La sección de nutrición de la aplicación Mizu puede ayudarte a sacar el máximo partido a tu dieta. Si tu dieta ya no es suficiente, tu médico le administrará infusiones de hierro y le recetará la hormona eritropoyetina (EPO). Recibirás estos dos fármacos regularmente durante tu terapia de sustitución renal.

¿Qué son los leucocitos?

Los leucocitos son los glóbulos blancos del cuerpo. Forman parte de tu sistema inmunitario y de tu defensa contra las infecciones. Por eso los glóbulos blancos siempre aumentan cuando se tiene una infección bacteriana.

¿Cuál es el nivel objetivo indicativo para los leucocitos?

Dependiendo de la unidad de medida dada por el laboratorio, suele ser de 4-10 /nl o 4-10 G/l.

¿Cómo pueden influir los leucocitos en la terapia renal?

Como paciente de diálisis, tienes una defensa reducida contra las infecciones. El sistema de defensa de tu cuerpo no es tan fuerte. Por eso es importante hacer ejercicio regularmente al aire libre. A pesar de los ajustes necesarios, tu dieta debe ser equilibrada y rica en vitaminas. Además, en el centro de diálisis se le ofrecerán varias vacunas, por ejemplo para protegerle contra la gripe de otoño.

¿Qué son las plaquetas?

Las plaquetas son las células sanguíneas que el cuerpo necesita cuando se produce una lesión. Cuando un vaso sanguíneo se lesiona y, por tanto, sangra interna o externamente, las plaquetas se agrupan para formar un coágulo de sangre. Por lo tanto, son una parte importante de la coagulación de la sangre. Esto significa que son el "pegamento" que sella las heridas.

¿Cuál es el valor objetivo indicativo de las plaquetas?

Tu recuento de plaquetas debe estar entre 150 y 350 G/l.

¿Cómo pueden verse afectadas las plaquetas en la terapia renal?

En la terapia de sustitución renal (hemodiálisis), se le administran anticoagulantes para evitar que tu sangre se agrupe en el sistema de tubos de sangre de la máquina. Esto significa que cualquier herida no se cerrará tan fácilmente. Al final de la diálisis, se interrumpe la medicación para que no se produzcan hemorragias durante mucho tiempo. Si tiende a tener más hematomas, dígaselo a tu médico y él volverá a revisar su dosis si es necesario. Si tienes otras enfermedades, como fibrilación auricular o stents en el corazón, es posible que tenga que restringir constantemente la coagulación de la sangre. Para ello, tendrá que tomar medicamentos adicionales. Tu médico también comprobará su dosis regularmente con un análisis de sangre. Antes de una operación, siempre hay que asegurarse de que la coagulación de la sangre no está restringida. Si estás planeando una operación, es mejor llamar al equipo de diálisis de inmediato para que puedan ajustar los anticoagulantes durante la siguiente diálisis.

¿Qué es la hemoglobina?

La hemoglobina (Hb) es una proteína que se encuentra en los eritrocitos. Como da a la sangre su típico color rojo, también se le llama pigmento rojo de la sangre. La tarea más importante de la hemoglobina es transportar oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. Al igual que la falta de glóbulos rojos, la escasez de hemoglobina produce cansancio y apatía. En los casos graves, puede provocar falta de aire. Como la hemoglobina es el transportador de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre, este valor se utiliza para detectar la anemia. El recuento de eritrocitos no es tan decisivo.

¿Cuál es el valor target indicativo de la hemoglobina?

Como paciente en diálisis, se puede asumir un valor objetivo indicativo de 12 - 16g/dl hasta que se reciba la terapia de EPO. Si el nivel de hemoglobina cae por debajo de 9 g/dl porque los riñones no producen suficiente EPO, el nivel debe mantenerse entre 9 y 11 g/dl con fármacos como la EPO. El exceso de hemoglobina mediante la sustitución de EPO ha demostrado ser perjudicial en muchos estudios.

¿Cómo puede verse afectada la hemoglobina en la terapia renal?

Al igual que con los eritrocitos, la nutrición desempeña un papel importante. El cuerpo necesita hierro para la hemoglobina. También puedes comprobar el contenido de hierro de los alimentos en el comprobador de alimentos de tu aplicación Mizu.

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Dr. Diego Parada Rodriguez (es)
Especialista en formación de Nefrología
References
References
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  • Renale Anämie - Hintergründe und Therapiemöglichkeiten. Mark Dominik Alscher. Dialyse aktuell 2016. Georg Thieme Verlage Stuttgart
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