Un día en la vida con hemodiálisis

¿Sufres una enfermedad renal y pronto tendrás que someterte a diálisis por primera vez, o algún conocido o familiar tuyo se somete regularmente a diálisis y te preguntas cómo funciona? En primer lugar, debes saber que existen dos tipos diferentes de diálisis: la diálisis peritoneal (DP) y la hemodiálisis (HD).

La diálisis peritoneal limpia continuamente la sangre a través del peritoneo utilizando un líquido que debe cambiarse regularmente. La hemodiálisis limpia la sangre fuera del cuerpo en una máquina con ayuda de un dializador. Los pacientes en diálisis reciben tratamiento en un centro de diálisis tres veces por semana durante cuatro o cinco horas. También hay personas en buena forma física que realizan este tratamiento ellas mismas en casa. Para saber más sobre los distintos tipos de tratamiento, consulta los demás artículos de la aplicación Mizu.

En este artículo, nos centraremos en cuál es el ritmo semanal típico de una persona que realiza hemodiálisis en un centro. La rutina diaria es fundamentalmente diferente según se trate de un día de diálisis o de un día sin diálisis. Entonces, ¿cómo se desarrolla un día típico y qué hay que tener en cuenta?

Rutina diaria en días de diálisis

La rutina diaria de una persona en diálisis puede variar en función del periodo de terapia. Normalmente, los días de diálisis son fijos (por ejemplo, lunes, miércoles y viernes), al igual que su duración. La situación es ligeramente diferente si la diálisis se realiza en casa. Muchas personas se someten a diálisis todos los días, pero durante un periodo de tiempo más corto. Desde un punto de vista médico, esto suele ser más saludable para el organismo.

1. ¿Qué hay que tener en cuenta antes de la diálisis?

La preparación antes de la diálisis suele variar. Por lo general, la medicación indicada se toma por la mañana. Además, puede ser útil untar la derivación con una crema anestésica. Esto prepara el brazo y reduce el dolor durante la diálisis. Sin embargo, hay que tener cuidado de no utilizar demasiada, ya que puede dificultar la adherencia del parche de acceso vascular a la piel. El uso de crema anestésica debe discutirse previamente con el equipo médico.

Dependiendo del centro de diálisis, es posible que se ofrezcan comidas durante la diálisis. Si no es el caso, conviene tomar antes una comida equilibrada adecuada para la diálisis. Es mejor aclarar este punto con el centro de diálisis y el médico responsable antes de la primera diálisis.

Además, es aconsejable llevar ropa cómoda y algunos objetos para pasar el tiempo durante la diálisis. Por ejemplo, una tableta, un libro o unos cascos para escuchar música.

Una vez empaquetado todo, puedes ir al centro de diálisis. Normalmente, una compañía de taxis se encargará de llevarte hasta allí. Lo mejor es que te pongas en contacto directamente con tu seguro médico para saber si los gastos están cubiertos.

2. ¿Cómo se desarrolla la preparación para la diálisis en el centro?

Al llegar al centro de diálisis, el primer paso es pesarse. Esto es necesario para saber cuánta agua se ha eliminado del cuerpo durante la diálisis, comparando el peso antes y después de la diálisis. ¿Por qué es importante? Los riñones sanos producen orina, pero con la insuficiencia renal esta producción a veces no tiene lugar o se reduce. Por este motivo, el tratamiento debe eliminar las sustancias nocivas, pero también los líquidos acumulados en el organismo.

Después de ser pesado, uno puede tomar asiento. Por regla general, cada uno tiene un asiento fijo, para poder conocer a sus compañeros de habitación durante el periodo de diálisis.

Después se espera la primera visita, en la que se comprueba la tensión arterial y se desinfecta y pincha el brazo: aquí se introducen dos agujas (=cánulas) en el brazo. Una cánula extrae la sangre del cuerpo y la introduce en la máquina de diálisis, mientras que la otra lleva la sangre limpia de vuelta al cuerpo.

3. ¿Cómo funciona la diálisis y qué se puede hacer durante el tratamiento?

Ahora puede comenzar la diálisis propiamente dicha. Suele durar entre 4 y 5 horas. Durante este tiempo, en muchos centros hay una segunda visita con la enfermera o el médico para hablar de los análisis de sangre, que se realizan a intervalos regulares, o para hablar de los cambios de medicación.

Algunos centros también ofrecen meriendas o comidas durante la diálisis. Lo mejor es informarse en el centro de diálisis con antelación, o llevar algo consigo si se necesita.

¿Qué hacer durante el tratamiento? Algunas personas aprovechan este tiempo para leer, dormir, trabajar o escuchar música. Lo mejor es encontrar algo que te guste. Es importante recordar que se debe permanecer sentado o tumbado durante toda la diálisis, de lo contrario las agujas podrían salirse.

Sin embargo, no hay por qué preocuparse. El tratamiento de diálisis es de rutina y el equipo de diálisis está presente todo el tiempo. Si no te sientes bien, siempre puedes pedir ayuda a una enfermera (llamando al timbre). Además, nunca estarás solo: las otras personas de la sala suelen estar familiarizadas con la diálisis y estarán encantadas de ayudarte.

4. He terminado la diálisis: ¿y ahora qué?

Una vez finalizada la diálisis, el siguiente paso es retirar las agujas y aplicar presión en la zona afectada durante 5-10 minutos para detener completamente la hemorragia. Dependiendo de tus preferencias, las dos agujas se retiran al mismo tiempo o una después de la otra.

Tras una breve pausa de unos 15 minutos, el paciente ha terminado la diálisis y el servicio de transporte lo lleva a casa.

El resto del día varía de una persona a otra. Algunas personas están muy agotadas después de la diálisis y se echan una siesta o comen algo antes. Como norma general, el día de la diálisis deben evitarse las actividades físicamente extenuantes.

Si experimentas algún efecto secundario después de la diálisis, como dolores de cabeza, mareos, náuseas o una bajada de la tensión arterial, habla directamente con el equipo de diálisis. Por lo general, estos síntomas pueden controlarse cambiando la medicación.

Rutina diaria en los días sin diálisis

Normalmente hay 1-2 días entre diálisis. Pero, ¿en qué se diferencian de los días de diálisis y qué se debe tener en cuenta?

1. ¿En qué se diferencian los días sin diálisis de los días con?

Las personas con insuficiencia renal suelen pasar mucho tiempo en diálisis. Esto hace que sea aún más importante pensar en cómo se desean utilizar los días libres. Si te apetece, planifica actividades con amigos y familiares, haz deporte o usa el tiempo para ti mismo. Para algunos, es útil hablar sobre la diálisis con personas que están pasando por la misma situación. La mejor forma de hacerlo es informarse sobre los grupos o asociaciones de pacientes de su zona.

2. ¿Qué tener en cuenta en los días sin diálisis?

Aunque es importante desconectar en los días libres de diálisis, hay que tener en cuenta algunas cosas:

• Vigila la dieta, especialmente si los intervalos entre las diálisis son más largos durante el fin de semana. El tema de la nutrición puede parecer complejo al principio, pero no estás solo. El equipo de diálisis y un nutricionista pueden ayudarte. Mizu también te apoya con una sección de alimentación y numerosas ideas de recetas adecuadas para la diálisis.
• Controla tu nivel de líquidos también fuera de los periodos de diálisis. La sauna y las actividades deportivas pueden ayudarte con la sudoración. Para más información y otros consejos, consulta los demás artículos de la aplicación.

Si te sientes cansado y agotado incluso en los días sin diálisis o si aparecen otros síntomas, habla con el equipo de diálisis. Sobre todo al principio, a menudo es posible adaptar la terapia y la medicación para que puedas disfrutar más de los días sin diálisis.